解读武大霍乱疫情！为何出现在校园？为何会被列为甲类传染病？该如何防？ _健康小知识

顶端新闻·河南商报采访人员王苗苗
7月9日晚，武汉大学工学部宿舍疑似发现一例霍乱，全栋学生进行了统一肛拭子检测。 7月11日，经省市区三级疾控中心复核，该病例诊断为霍乱。
虽然报道称患者病情已得到控制，症状已消失，且目前并未发现新增病例，但这一消息仍让许多人感到疑惑和担心， “为什么会出现霍乱？”“为啥学校里会发生霍乱？”“新冠疫情还在，霍乱又来，真是一波未平一波又起”……针对上述人们普遍关注的问题，顶端新闻·河南商报采访人员专访了河南省疾控中心P3实验室主任赵嘉咏。
疑问1：什么是霍乱？
据赵嘉咏介绍，霍乱是因摄入霍乱弧菌而引起的一种急性细菌腹泻性传染病，在《中华人民共和国传染病防治法》中被列为甲类传染病。
而霍乱的传播途径较多，主要途径为水体传播、食物传播、接触传播（粪口途径）、机械传播（苍蝇传播）等4种。 “同其他肠道细菌传染病相同，霍乱每年的高发期在7-9月份。 ”赵嘉咏称，之所以霍乱的高发期是每年的7-9月份，是因为这个季节的气温高、湿度大，比较适合霍乱弧菌的繁殖。
至于哪些人容易被传染，赵嘉咏说，霍乱目前没有成熟可靠的疫苗，故人群普遍易感。
疑问2：毒力基因阴性是什么意思？
7月11日，武汉市武昌区卫生健康局发布的通报中提到，经省市区三级疾控中心复核，武汉大学出现的感染性腹泻病例的血清学凝集试验为O139阳性，诊断为霍乱，毒力基因阴性。
据了解，霍乱是受到O1或者O139型霍乱弧菌感染引起的一种急性腹泻病，由此可见上述病例体内存在O139型霍乱弧菌。可是，上述通报中提到的“毒力基因阴性”又是何意思呢？
“这里的毒力基因阳性是指CTX基因阴性。 ”赵嘉咏解释道， CTX是具有腺苷酸环化酶活性（cAMPase)的霍乱肠毒素，可引发小肠上皮细胞剧烈分泌水-电解质，为霍乱弧菌的主要致病因子。
“该毒力基因阴性，表示霍乱菌株不产CTX霍乱肠毒素。 ”赵嘉咏说。
疑问3：为何会出现大学校园？
据公开资料显示，霍乱一般发生在沿海地区，抑或卫生条件较差的农村地区。可这次却出现在了中部的武汉，出现在大学校园里。这又是为何呢？
赵嘉咏称，霍乱弧菌广泛存在于水产品、海产品中，如鱼、虾、贝类、甲鱼及藻类等浮游植物中，一般认为沿海沿江地区的发病率更高一些。但作为一种食源性疾病，近年来霍乱的传播与食品、饮水密切相关，且容易在高校、厂矿、军队等单位集中暴发， “这是当前我国霍乱传播的主要特点。 ”
疑问4：用肛拭子检测准确吗？
武汉大学出现霍乱疫情后，有关部门已对涉及的整栋宿舍楼学生进行了肛拭子检测。但对于这一做法，有网友认为，对霍乱病人用肛拭子检测不一定准确，可能导致假阳性。
那么，实际情况是这样的吗？对于上述网友的说法，赵嘉咏也给出了他的观点。
“实验室结果的准确性受各方面因素的影响，采样是一个比较重要的环节。 ”赵嘉咏说，一般而言，对霍乱病人采集肛拭子进行检测是没有问题的，但采样的力度、角度、采样时病人是否处于肠道排菌期等决定了采样的质量。
“同样，实验室所使用的检测方法、检测试剂也决定了检测结果的灵敏度与特异性。 ”赵嘉咏表示，任何病原微生物的检测都存在假阳性或者假阴性的可能性，实验室一般会采取多种检测手段（如分离培养、质谱、分子生物学鉴定等）来确保结果的准确性。