皮肤科医生：银屑病（牛皮癣）能否被治愈，病因是什么？ _健康小知识

【皮肤科医生：银屑病（牛皮癣）能否被治愈，病因是什么？】银屑病俗称牛皮癣，是一种皮肤病。因为俗称牛皮癣，所以理所当然地会让人认为有传染性。其实它是自身免疫性疾病，不是细菌或病毒感染，故它没有传染性。下面来详细叙述银屑病的相关知识。
什么是银屑病

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是一种环境因素刺激，多基因遗传控制，免疫介导的皮肤病，故它是一种自身免疫性疾病，是慢性银屑性皮肤病。典型表现是银屑性红斑或斑块，可以是局部分布，也可以是全身广泛分布。也有的合并有关节症状或代谢综合征等表现。病情迁延不愈，容易反复发作，严重影响患者的生活质量。目前无根治的办法，但可以控制发作。
银屑病的患病情况如何
在欧美国家，银屑病的患病率为3％～4％。我国的患病率较低，为0.47％。各个年龄段都可以发病，小于40岁者居多。无性别差异。
银屑病有哪些类型
根据临床特点可分为四型：寻常型、关节病型、脓疱型、红皮病型。
根据部位分为：头皮银屑病、甲银屑病、外阴部银屑病。
银屑病的病因及诱因

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银屑病的病因不清，考虑与遗传及免疫因素有关。
银屑病的诱因有细菌及病毒的感染，比如反复感染链球菌性喉炎，可能面临银屑病更高的发病风险。其他的诱因有压力大、肥胖、吸烟及药物等。
银屑病的临床表现
银屑病可以累及局部或全身的皮肤，甚至关节等，不同的临床类型有相对应的典型症状。
寻常型银屑病：是最常见的类型，占99％以上。
通常急性起病，病初为红色丘疹或斑丘疹，然后发展为边界清楚的红色斑块，上面覆盖有白色的银屑，刮这些银屑时，会发现银屑是一层一层的，象刮蜡滴，这就是红色斑块加银屑的特点。
刮去银屑后，可以看到下面淡红色的发亮的半透明薄膜，剥去薄膜后可见点状的微小出血点，这就是皮损底层的样子。

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皮损好发于肘部、膝盖部和骶尾部，一般为对称分布。
皮损部位有搔痒、灼热及疼痛感，皮肤干燥，可以破裂出血。
头部银屑病可以表现为头皮出现较厚的鳞屑。
关节型银屑病：除了皮损外，伴有小关节的症壮，如关节的肿胀疼痛，严重的还可发展成关节畸形。
脓疱型银屑病：寻常型银屑病皮损的上面出现粟粒大小的密集的脓疱，脓疱还可融成一片“脓湖” 。好发于手掌及手指，脚掌及脚趾。指甲可有点状凹陷、横沟、甲混浊及甲下积脓。此类型可伴有寒战高热等。
红皮病型银屑病：非常少见的一种类型。全身的皮肤发红肿胀，皮损上有大量鳞屑，可伴有发热、淋巴结肿大等。
银屑病如何治疗

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治疗的目的是控制病情，延缓疾病的进展，减轻症状，防止复发，提高生活质量。
会依据疾病的严重程度、疾病的分型、年龄等选择个体化的治疗方案。
治疗方法包括：外用药物及口服药物治疗，物理治疗及中医治疗。以外用药物为主，因为外用药物直接作用于皮损，起效快，使用方便，全身副反应少等优点。外用药物包括维A酸制剂、维生素D3衍生物以及糖皮质激素等。口服药物以免疫抑制剂及生物制剂等为主。