“遗尿症”是指一周至少两次不由自主地夜间排尿 , 并持续3个月以上 , 俗称“尿床” 。
刚出生的婴儿会不自主地排尿 , 这是因为他们的膀胱控制功能还不成熟 。 随着年龄的增长 , 他们的膀胱控制功能会越来越成熟 。 一般到四岁时 , 大部分儿童就都具备了控制排尿的能力 。
如果孩子五岁以后还会出现夜间不自主地排尿 , 则考虑病理性原因 , 很可能患有“遗尿症” 。
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一、遗尿症的发病原因
遗尿症的发病原因比较复杂 , 通常有以下几种:
发育迟缓:患儿的大脑皮层与正常儿童相比发育延迟 , 因而不能抑制脊髓排尿中枢 , 在睡眠后泌尿肌出现无抑制性收缩 , 将尿液排出;
睡眠过深:由于睡得太沉 , 未能在膀胱膨胀时立即醒来;
【孩子超过这个年龄还尿床,要尽快去看医生】心理因素:如患儿在幼时尿床被父母责备或训斥 , 从而在心理上认为父母不喜欢自己 , 这样的患儿通常脾气比较内向、孤独、胆小或不合群;
遗传因素:患儿的家族中有遗尿症病史 , 如父母或兄弟姐妹中有人患有“遗尿症” 。
病症引发:下尿路梗阻(如尿道瓣膜)、膀胱炎、神经源性膀胱等病症都容易引发遗尿症 。
遗尿症患儿根据症状不同 , 治疗措施也不相同 。
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二、仅夜间遗尿 , 可以尝试改善
如果孩子仅晚上尿床 , 白天没有尿频、尿急、尿失禁等症状 , 也没有行为和情绪方面的问题 , 那么家长不需要太担心 , 可以尝试以下事情来改善孩子的现状 。
调整生活习惯
饮食宜清淡 , 晚餐应该定时 , 并且尽量早点吃 。 餐后可以带孩子适量运动促进消化 , 但要避免过度兴奋或剧烈运动 , 以免晚上睡得太沉 。
白天 , 孩子可以正常喝水 , 不必控制饮水量 。 晚饭后尽量少饮水 , 睡前2-3小时别吃东西 , 别喝水 , 避免夜尿过多而尿床 。
父母要注意掌握孩子的尿床时间和规律 , 可以在孩子即将排尿的时间叫醒孩子进行排尿 , 以此形成条件反射 。
养成定时排尿的习惯 , 睡觉前排尿一次 , 以减少尿床的次数 。
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做好心理工作
孩子尿床后 , 千万不要责骂或惩罚他 。
在整个治疗过程中 , 帮患儿树立信心 , 克服不良情绪 , 照顾患儿的自尊心 , 减轻他们的心理负担 , 是治疗成功的关键 。
家长可以在孩子完成训练或遵守约定后 , 给孩子适当的鼓励和奖励 , 帮孩子树立信心 。
家长还可以了解引发孩子遗尿的精神诱因 , 解决患儿由心理矛盾引发的精神刺激 。 对已经存在的问题和矛盾 , 家长要耐心解释和教育 , 尽量消除孩子的紧张精神和不安情绪 。
很多患儿会因为调整生活习惯和心理疏导做得好而痊愈 。
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三、白天有其他症状时 , 要及时就诊
当孩子不仅晚上尿床 , 而且出现以下情形之一时要及时带孩子就医 。
患儿白天出现尿失禁、尿频、尿急、尿痛或其他症状 , 怀疑合并其他疾病时 , 如:泌尿系统感染 。
患儿发育异常时 , 如生长发育慢或有注意力或学习障碍 。
患儿出现行为或者情绪问题时 , 如焦虑或自卑 。
患儿通过饮食和作息调整等方法都不见效 , 尿床频率高 , 造成了严重困扰 。
做好就诊准备
患儿就诊前最好准备一个排尿日记 , 这样可以协助医生准确判断和治疗 。
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