警惕！预防这种“温水煮青蛙”式的骨痛 _健康小知识

【来源：东城区疾病预防控制中心】
骨头断了痛死人！最近就诊的患者被骨痛折磨得无法好好生活，到底是什么原因引起的骨痛呢？

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专家解读一般骨痛主要由于外伤、感染、肿瘤、退变等原因引起，今天来给大家展开讲一讲。

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01为什么会骨痛呢？
★外伤所致的骨折是最为剧烈的骨痛。除了剧烈的疼痛，骨折引起的疼痛也会严重影响肢体功能。
★由细菌感染导致的骨髓炎，因细菌、炎症细胞对骨组织的侵蚀，也可引起较剧烈的疼痛，通常还伴有发热。感染的肢体会出现肿胀和表面皮肤红肿。

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★骨肿瘤引起的疼痛有个特征性的表现：静息痛，即患者夜间睡眠时，感觉骨病变处疼痛比白天更加明显。这与由外伤引起的骨痛正好相反。
★退变，即人体组织器官的自然老化。如“温水煮青蛙”一样，退变所导致的骨痛是发病率最高而在初期又最不被重视的疼痛，随着时间的延续，疼痛积重难返，后期再要消除疼痛难度就大了。

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专家解读但不是所有骨痛都“来势汹汹” ，退变引发的“温水煮青蛙”式的骨痛，在初期最不被重视，大家要重点了解一下。
02退变引发的骨痛
骨关节炎下肢负重关节包括髋、膝、踝关节。退变引起的疼痛是门诊较为常见的骨痛，特别是膝关节疼痛。
一般在早期，膝关节骨关节炎在上下楼梯特别是下楼梯时出现疼痛，后期在走平地时也出现疼痛。膝关节会出现肿大，如出现内、外翻畸形可表现为“O形腿”或“X形腿” ，膝关节的伸屈活动度也会明显下降。去医院拍片检查可以发现关节间隙变窄，关节边缘可以出现代偿性增生的骨刺。

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退变，虽然是人体的自然老化过程，但肥胖、关节过度使用或长时间处于湿冷环境中，会使关节老化的速度更快，程度更加严重。
我们一般要求患者控制体重，减少上下楼梯和爬山以及下蹲运动，平时注意关节保暖，比如夏天室内的空调温度不宜过低，冬天穿条秋裤等。这些措施都可以预防膝关节过早老化退变。
如果您已出现关节疼痛症状，可以服用非甾体类消炎止痛药物以及关节营养、润滑药物如氨基葡萄糖等。最终如果关节严重磨损不能走路了，则可以进行关节置换手术，就相当于牙齿掉了装个假牙一样，换个新的人工关节就又可以正常活动了。
骨质疏松另外一个由于退变而导致的常见骨痛是由骨质疏松引起的胸、腰、背部疼痛。
骨质疏松引起的疼痛可以是全身痛，也可以是以某一个部位（如胸、腰或背部）疼痛为主。与外伤造成的剧烈锐痛不同，骨质疏松引起的疼痛一般为钝性疼痛，如隐痛、胀痛、酸痛或放射痛、间歇痛与持续痛交替出现等。

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仅仅从疼痛的程度很难判定骨质疏松的严重程度。患者最好到医院进行骨密度测定。目前测量骨密度的“金标准”是采用双能X线吸收测定法。
骨质疏松的预防应该从青少年时期开始，并且是一个终身行为。进入老年期后，怀疑有骨质疏松时，要及时进行骨密度和骨代谢标志物的检测。确诊有骨质疏松后，患者要积极采取药物治疗，包括服用钙片、活性维生素D以及各种抑制破骨细胞或促进成骨细胞的药物。