大家都知道 , 肾脏对人的健康是非常重要的 , 有健康状态的肾 , 可以让人生活更加舒适 。
但是在一些情况下 , 如果肾脏出现了问题 , 比如慢性肾功能衰竭 , 就会让健康状况持续下降 。
一般来说 , 慢性肾功能衰竭指的就是肾脏的功能处于一种很差的阶段 , 而这个阶段不能维持内环境稳定状态 。
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其实这也是很多进展性肾疾病的最后结局 。
一般来说 , 进展性肾疾病的功能状态可以分为以下4个阶段 。
1.肾储备功能减少期 , 也叫做肾功能不全代偿期 , 肾脏功能会减少到原来的50%左右 , 可是临床表现 , 几乎看不到 , 因为肾脏功能被代偿了 。
2.肾功能不全期 , 也叫做肾功能不全失代偿期 , 这个时候肾脏的功能减少70%左右 , 最明显的特征就是胆汁血症 , 也就是血液中的蛋白质产物增多 , 比如尿素肌酐以及尿酸这些物质逐渐在血液中聚集 。
3.肾功能衰竭期 , 这个时候肾脏的功能减少90%左右 , 会出现严重贫血 , 并且有明显的属于电解质紊乱 , 还会出现酸碱平衡紊乱 。
4.尿毒症期 , 这也就是肾脏功能非常差的时候了 , 可能已经损失90%以上的功能 。 很多患者在这个时期会有恶心呕吐 , 并且出现神经系统症状 , 而且身体上散发着明显尿素的味道 。
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其实 , 慢性肾脏功能衰竭的原因是很多的 , 所有进展性肾疾病最终结局都是这样 , 比如慢性肾小球肾炎代谢异常所导致的肾脏损伤 , 比如糖尿病肾病 , 痛风性肾病 。
但是在慢性肾脏功能衰竭的时候会有哪些临床症状呢?其实主要分为四个方面 。 一起来看一下 。
一、神经系统 。
如果血中尿素氮高于60毫克每分升 , 就会出现注意力减退 , 很容易疲劳 , 这个时期的人都容易表现记忆力下降 。
而随着肾脏功能的进一步恶化 , 还会出现更严重的中枢神经系统障碍 , 比如突然嗜睡昏迷 。
如果更为严重的话 , 有可能在尿毒症期出现尿毒症性脑病 , 最显著的特点就是嗜睡和谵妄 , 昏迷虽然非常少见 , 但特别严重 。
这种神经系统的损害 , 主要是因为尿毒素所导致的同时还会伴有酸中毒 , 低钠血症以及高镁血症 。
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二、心血管系统 。
有研究表明 , 80%~90%的终末期肾衰患者都有不同程度的高血压问题 。
【容易疲劳,注意力减退,是肾不好吗?医生:肾功不好,危害四方面】特别是在尿毒症阶段很有可能出现急性肺水肿 , 即使是轻度发作 , 也会出现活动时呼吸困难 , 而严重的时候 , 即使坐在床上也会觉得呼吸不畅 。
有一种心脏扩大、舒张前期奔马率的状态 , 被称为尿毒症性心肌病 , 其原因是尿毒症时出现的心肌细胞损伤 。
而长期透析的尿毒症患者更容易出现动脉粥样硬化 , 这是长期透析患者主要死亡原因之一 。
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三、呼吸系统 。
低氧血症是非常容易在尿毒症患者身上看到的 , 这是由于肺脏内静水压逐渐增高加上一些循环毒素 , 总之肺毛细血管的通透性改变 , 于是出现了肺水肿 。
这就是人们常说的“尿毒症肺” , 可以在影像学检查上看到双侧肺门周围有蝴蝶状分布的浸润灶 。
当然肺部感染也非常容易出现 , 很容易导致胸膜腔积液 。
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