站着痛 坐着痛 躺着也痛白天痛 晚上痛 睡觉也痛近几个月患了蝶窦炎的八旬老人王爹爹像是戴...|蝶窦炎发作,遭罪的不仅仅是鼻子( 二 )


-微创
鼻内镜手术入路是借助患者自身已经存在的自然孔道 , 没有额外的手术切口 , 手术直接从病变组织入手 , 尽可能保留正常组织与正常黏膜 , 术后看不见手术创面 。
-起效快
头痛、鼻塞、流脓涕等症状一般在术后即可达到明显的治疗效果 。
鼻窦炎的症状表现
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-鼻塞
多为患侧持续性鼻塞 , 是由于鼻黏膜炎性肿胀和分泌物积聚引起的 。
-头痛或局部疼痛
由于鼻窦内炎性反应刺激引起 , 也可以是鼻窦窦口阻塞引起的真空性疼痛 。 持续时间一般在1周以上 , 多有一个明确的疼痛部位 。
-流脓涕
鼻窦内炎性分泌物通过窦口流入到鼻腔内 , 可以是粘稠的 , 也可以是稀薄的 , 有时带血丝 , 还可以伴有恶臭味 。 脓液越来越少提示鼻窦炎症在好转 , 反之病情持续或加重 。
-嗅觉下降
多为鼻塞引起的传导性嗅觉减退 , 有些患者也可能是由于嗅裂区的黏膜受到脓性分泌物刺激引起炎症反应 。
如何有效治疗鼻窦炎?
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对于真菌性鼻窦炎等少数类型的患者一旦确诊就应立即手术治疗;对于其它慢性鼻窦炎患者经过规范保守治疗无效后 , 也需要进行手术治疗 。
目前常用的手术方式是鼻内镜下鼻窦开放术 , 能达到80-90%以上的有效率 , 手术效果确切且安全 , 极少发生严重并发症 。
急性鼻窦炎患者经过有效治疗是可以完全康复的 , 但它与感冒类似 , 一次治愈不等于终身不会再患病 , 在环境变化或机体免疫力低下时 , 可能再次犯病 。
如果未得到有效治疗 , 这种急性鼻窦炎可以转化为慢性鼻窦炎 , 表现为鼻窦炎反复难缠 , 不好根治 。
鼻窦炎的用药讲究
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-抗菌药物方面
一般选用头孢或者大环内酯类药物 , 足量、足疗程给药 。
-抗炎药物方面
最常使用的是皮质类固醇激素局部喷雾治疗 , 少数情况下也可全身口服皮质激素 。
-改善鼻塞及鼻腔通气引流方面
选用麻黄素滴鼻等鼻腔收缩剂 , 但连续使用时间不宜超过一周 。
-促进分泌物排出和稀释分泌物方面
选用粘液促排剂 , 用药时间可以在1~2周 。
-中医中药方面
可以选用中成药进行对症治疗 , 用药时间可以在1~2周 。
如何正确冲洗鼻腔?
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鼻窦炎产生的一些分泌物可以流入鼻腔 , 这时候将这些分泌物清洗干净后可以改善鼻窦的引流 , 从而让鼻窦内的分泌物后续更容易排入鼻腔 , 减轻鼻窦内炎症反应 。
-购买专用的洗鼻盐 。
-洗鼻盐水的温度以37摄氏度左右为宜 。
-无论是手动还是电动洗鼻器 , 应使用自己舒适的洗鼻压力 。
-洗鼻时可以用口呼吸 , 避免呛水 , 避免引起耳部不适甚至中耳炎 。
-洗鼻器进入鼻腔后的角度可以适当调整 , 可对着鼻腔的上中下部分别冲洗 。
使用滴鼻液的注意事项
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滴鼻液的种类主要有:
-激素类药物
可以抗炎消肿 , 对过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻甲肥大、鼻窦炎术后黏膜水肿均有较好的治疗作用 , 停药后不易反弹 , 不产生耐药性 , 但见效较慢 。
-抗菌抗病毒类药物
对鼻窦炎有一定的辅助治疗作用 , 相对长时间使用也不会产生明显的耐药性 。