营养|糖尿病，让人甜到忧伤！首部《中国老年糖尿病诊疗指南(2021年版)》来支招~( 二 ) 血糖|运动|老年|诊疗|指南|人群

每周运动5~7天，最好每天都运动，运动的最佳时段是餐后1小时，每餐餐后运动约20分钟。抗阻训练同样适用于老年人群，可通过哑铃、弹力带等器械进行抗阻训练，也可以采用自身重量练习（如俯卧撑或立卧撑），应加强下肢肌力训练，以预防和延缓老年性肌少症。

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二、营养治疗
营养治疗是糖尿病治疗的基础，应贯穿于糖尿病治疗的全程。首先应对老年糖尿病患者的营养状态进行评估。老年患者出现营养不良可能引发住院日延长、医疗支出增加以及再住院率增加等一系列问题。早期识别并管理营养不良有助于阻止及延缓并发症的发生发展。
老年糖尿病患者肌肉含量较低，足够的能量摄入可避免肌肉蛋白分解，应适度增加蛋白质的摄入。健康的老年人每天需摄入蛋白质1.0~1.3g·kg-1·d-1,合并急慢性疾病的老年患者需摄入蛋白质1.2~1.5g·kg-1·d-1,而合并肌少症或严重营养不良的老年人至少摄入蛋白质1.5g·kg-1·d-1 。

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进食碳水化合物同时摄入富含膳食纤维的食物可以延缓血糖升高，减少血糖波动，改善血脂水平。对于长期食物摄入不均衡的老年糖尿病患者还需注意补充维生素和矿物质。
老年糖尿病患者与非糖尿病人群相比，营养不良发生风险更高，更易发生肌少症和衰弱，因此，应避免过度限制能量摄入，强调合理膳食、均衡营养，警惕老年糖尿病营养不良，定期确认患者营养风险，尽早发现并干预，有利于改善患者预后。

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膳食纤维，糖友的营养良伴
糖尿病这顶「帽子」，一旦带上，就很难摘下。尤其是一些老年糖尿病患者，平时在生活中更要细心，严格管理饮食。然而随着生活水平的提高 , 人们的饮食普遍追求口感 , 食物加工更细软 , 粗粮杂食更是远离人们的餐桌 , 这给糖尿病患者控制血糖带来不利影响 , 餐后血糖波动大。
一项《增加膳食纤维对糖尿病患者血糖影响观察》的研究证实，膳食纤维可减少小肠对糖的吸收 , 使餐后血糖上升趋于平缓 , 还可减少降糖药物的使用剂量 , 膳食纤维还可以增加饱腹感并延缓胃的排空 , 防止多食而影响血糖水平 , 并有助于体重的控制。
许多研究也证明，膳食纤维可降低胰岛素需要量和提高胰岛素敏感度, 在预防和治疗糖尿病中的作用不可忽视。
食物中的膳食纤维主要来自植物性食物 , 如各种谷类、豆类、蔬菜、水果、坚果等均富含膳食纤维 , 也可补充纯膳食纤维制品 , 方便有效。

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参考资料：
[1]小周, 糖尿病早期症状勿轻视[J].农村科学实验,2017.1:37
[2]贾伟平,陆菊明,纪立农,等.中国2型糖尿病防治指南(2017版)[J].糖尿病杂志,2018,10(1):4-67.
[3]国家老年医学中心,中华医学会老年医学分会,中国老年保健协会糖尿病专业委员会.中国老年糖尿病诊疗指南(2021年版)[J]. 中华老年医学杂志,2021,40(1):1-33.
[4]林燕.增加膳食纤维对糖尿病患者血糖影响观察[J].中国实用医药,2013,31:241-242.
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