第一次见到阿依 , 是在一个阳光和煦的下午 , 她坐在轮椅上 , 由母亲推着 , 她问我:“我已经产后1年了 , 还能不能做腹直肌的修复?”当时 , 尽管治疗室的窗帘是拉下来的 , 阳光还是透过窗帘 , 洒在了地板上 , 就如同阿依的人生 , 虽经黯淡 , 仍有暖阳 。
阿依是两个孩子的漂亮妈妈 , 儿女双全 , 还有一个很爱她的丈夫 。 不幸的是 , 在她产后四个月的时候 , 经历了一场严重的车祸 , 导致脊髓神经损伤 , 高位截瘫 。 这让阿依的生活坠入了深渊 , 医生曾经告诉她:她有可能会一辈子在轮椅上度过 。 但是所有的论断都不是绝对的 , 只要你肯坚持 , 家人肯坚持 , 就有奇迹发生 。
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当我看到阿依时 , 已经是她发生车祸后的第7个月了 , 她可以不需要搀扶就能走几步路了 , 手虽然还不能完全握拳 , 但是手臂自由摆动已经没有问题 。 她很骄傲地告诉我:能恢复成这样已经是一个奇迹 。 接着 , 她和我说起这7个月的康复经历 , 那种辛酸让一个旁人听着都会哽咽 , 但是她坚持下来了 。
阿依告诉我:康复科的医生说做腹直肌的修复可以锻炼她的腹部核心 , 这样对她的康复会更有帮助 , 经病友推荐 , 她来到我们产后修复门诊 。 我对她的腹直肌情况进行了检查和评估 , 发现她的腹直肌基本无弹性 , 做半仰卧起坐的时候她还需借助别人的力量才能起 , 测量的时候腹直肌的力量很微弱 , 她的腹直肌上分离为3.6cm , 中分离为3.5cm , 下分离为3.6cm 。
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针对阿依腹直肌分离的情况 , 我们给她制定了治疗方案 , 每天腹部进行30分钟的神经肌肉电刺激和20-30分钟的腹直肌手法 。 治疗完后 , 使用保鲜膜包裹腹部2个小时 。 并且每天必须做家庭训练 , 也就是腹式呼吸的抗阻训练 , 自备2斤沙袋一个 , 每次练习的时候把沙袋放在肚脐以下的位置 , 每天早上和中午训练15分钟 。
经过一个疗程的治疗 , 她的腹直肌上分离变为2.6cm , 中分离变为2.5cm , 下分离变为2.4cm , 并且能很明显地感觉到腹直肌收缩的力量 。 当她听到这个结果的时候 , 表情充满了惊喜 , 说话的语气都不自觉地上扬了些 , 因为这样的结果已经是她最好的状态 。
“谢谢你们的专业 , 让我再次看到了新的希望 。 ”走的时候她握了握我的手 , 开心得说 。 我抱了抱她 , 告诉她:“以后所有的一切都会是美好的 , 因为 , 再也没有比你以前经历的痛苦了 。 ”
阿依经历了触底反弹 , 在人生这条路上不断地奋勇向前 , 不断变得美好 , 对于她来说 , 未来可能还会遇到各种各样的问题 , 但是只要相信相信的力量 , 坚持的梦想 , 总能出现想要的奇迹 。
作者:湖南省第二人民医院妇产科欧阳碧聪
编辑:石荣
图片:来源于网络 , 侵删
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拓展:腹直肌分离的测量方法
湖南省第二人民医院妇产科副主任医师陈艳辉介绍道 , 腹直肌分离的测量主要有三种方法:
1、手指测量法
手指测量法是最常用 , 简单易行测量腹直肌分离的方法 。 具体步骤如下:病人以仰卧位躺于检查床上 , 双腿屈膝 , 双手自然置于身体两侧 , 嘱病人腹部收缩并进行半仰卧起坐的动作 , 直至肩胛骨抬离检查床 。 检查者以食指和中指沿着腹白线进行左右两侧腹直肌边缘触诊 , 分别于脐部、脐上3cm及脐下3cm进行重点触诊并记录 。
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