吴大妈患有高血压和高血脂 , 由于其年纪比较大了 , 身体也不太好 。 医生开了阿司匹林让她长期服用 , 用来预防心脑血管疾病的突发 。 吴大妈一直坚持服药 。 但最近她总感觉胃不舒服 , 一开始她没太在意 , 以为是自己最近东西吃杂了 , 消化不良 。 但这种不舒服好像越来越严重了 , 吴大妈开始出现胃痛加重的情况 。 她赶紧去医院看病 , 医院诊断她这是胃溃疡 , 可能与她长期服用阿司匹林有关系 。
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很多人可能都会有跟吴阿姨一样的疑问 , 阿司匹林可能会造成胃溃疡吗?那还有哪些副作用呢?那还能不能长期吃呢?
要想了解这些情况 , 让我们先认识一下阿司匹林 。
阿司匹林是人类医药史上三大经典药物之一 , 它的应用历史可追溯到百年之前 。 它是水杨酸的衍生物 , 至今仍是世界上应用最广泛的解热、镇痛和抗炎药物 。 它还被应用于肌肉痛、急性风湿性关节炎及风湿热等 。
经过它在临床上的长期应用 , 人们慢慢发现阿司匹林还具有抑制血小板聚集的作用 。 于是开始将其应用于抗血栓的方案当中 , 来预防心脑血管疾病的发生 。 像对三高患者等心脑血管疾病的高发人群 , 很多医生会根据患者的具体情况让其在服用相关药物期间 , 坚持配合使用阿司匹林 。
但这么一个多功能的“神药” , 其实也不是说吃就能吃的 。 因为阿司匹林还是有一些副作用的 , 可能会出现在长期服用的人身上 。
阿司匹林的副作用主要有以下几点 。
1、胃肠道症状表现
胃肠道的不良反应是阿司匹林在临床上最常见的不良反应 。 口服阿司匹林可能会直接刺激到胃黏膜 , 继而引起上腹不适、恶心、呕吐及疼痛等症状 。 长期使用进行损伤刺激的话 , 还可能会引起胃溃疡、胃出血等疾病发生 。
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2、过敏反应
这个可能与体质的特殊性有关 。 对阿司匹林过敏的人在服药后可能会出现血管神经性水肿、起皮疹 , 甚至出现哮喘等严重情况 。
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3、中枢神经系统不良反应
一般可能在服用大剂量时 , 出现水杨酸反应 。 可能出现头痛、头晕、耳鸣及视力听力下降等表现 。 严重时 , 可能出现精神错乱、惊厥甚至昏迷 。
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4、肝损害、肾损害
大剂量使用时可能出现延迟性肝损害 , 通常在治疗后的几个月出现 。 有的患者无症状 , 有的患者可能出现腹部的右上方不适和触痛等 。 而长期服用 , 可能会出现间质性肾炎、肾乳头坏死、肾功能减退等情况 。
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5、对血液的影响
长期服用阿司匹林 , 可能会导致缺铁性贫血
虽然阿司匹林有这些副作用 。 但是它预防心脑血管疾病的作用确实不可忽视 , 而且需要被普遍应用于临床 。 所以如何降低副作用成了关键 。
我们可以通过以下这几种方式来帮助降低副作用 。
1、在剂型方面可选用肠溶剂
阿司匹林肠溶剂表面有一层耐酸的包衣 , 可以有效减少药物对胃黏膜的刺激 。 而且肠溶剂建议在空腹时吃 , 可以快速到达肠道 , 发挥作用 , 进而帮助减少对胃部的刺激 。
2、控制合理剂量
一般长期服用阿司匹林来预防心脑血管疾病的话 , 建议每天服用小剂量的 , 约75~150mg 。 但是具体用量应该在咨询过医生后 , 由医生根据具体情况给出用药建议 。 不建议自己制定服药方案 , 以防效果不佳的同时还带来副作用 。
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