11岁孩子反复咳嗽竟跟鼻子有关 警惕上气道咳嗽综合征( 二 )


误区二
孩子咳嗽了 , 家长总觉得一定要给予口服头孢类消炎药才能治好 。
11岁孩子反复咳嗽竟跟鼻子有关 警惕上气道咳嗽综合征
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其实引起咳嗽的原因非常多 , 大家所知道的需要吃消炎药的细菌感染只是其中的一小部分 , 除此以外 , 病毒、支原体、过敏也都是非常常见的因素 。 并非所有的咳嗽都要使用抗生素 , 一定要搞清楚病因是什么 , 然后对因对症治疗才能解决根本方法 。
这里需要提醒大家的是 , 因支原体感染后引发的咳嗽特别容易迁延出现 , 早期支原体检查一般需要1周左右 , 且部分儿童需要多次测量才能检测出 , 但家长往往比较容易因为一次的检查结果就认为自己的孩子没有问题 , 这样就可能延误治疗 。
误区三
孩子早期是支气管炎 , 后期变成肺炎 , 用药一样吗?
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咳嗽是呼吸道感染的常有表现之一 , 上呼吸道感染、支气管炎、肺炎是部位学诊断 , 无论是哪一个部位 , 用药的原则都是以针对病原 , 也就是抗感染治疗为主 , 区别在于治疗时间的长短不同 。
误区四
孩子一到换季就咳嗽 , 吃药效果不好 , 必须得输液治疗 。
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这种多见于非感染原因诱发的咳嗽 , 过敏因素就是最为常见的原因之一 , 比较容易受到季节原因(春暖花开、梅雨季节等) , 或是尘、粉、螨等其他过敏物质诱发而反复发作 。 咳嗽变异性哮喘也是以反复咳嗽为主要表现的 。 还有一个家长常常会忽略的原因 , 就是鼻咽部的炎症 , 如过敏性鼻炎、鼻后滴漏综合征、慢性咽炎等都可能诱发咳嗽 , 这就需要明确病因 , 解决病因 , 并积极对症治疗 。
以上这些原因需要根据检查结果来决定是否需要合并使用输注抗生素治疗 , 而不是盲目地认为输液治疗就是万能的 。
误区五
拒绝雾化治疗 , 认为雾化治疗副作用大 。
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雾化吸入治疗是用雾化装置将药物分散成微小的雾滴或微粒 , 使其悬浮于气体中 , 进入气道及肺内 , 达到清洁气道、湿化气道、局部治疗及全身治疗的作用 。 常用来治疗儿童咳嗽 , 或者感染后稀释痰液 , 帮助痰液的排出 。 对于孩子咳嗽来说 , 直接作用于气道 , 且局部用药、剂量小 , 而且痛苦小 , 见效快 , 非常安全 。 但有部分药物使用起来需要注意 , 要在医生的指导下执行 。
误区六
口服效果较强的止咳药才能让孩子不咳嗽 。
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一般口服止咳药多是止咳化痰药 , 镇咳药不建议常规使用 , 针对轻症咳嗽 , 使用镇咳药有可能使积痰排不出继发感染 , 还有阻塞呼吸道引起窒息的风险 , 因此 , 镇咳药只针对一些较为剧烈的咳嗽 。
专家介绍
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韩长青儿科、新生儿科主任
主任医师
中华医学会陕西省儿科分会委员
陕西省国际医学交流委员会儿科专业委员会常委
陕西省医学会儿科分会呼吸学组委员
西北及陕西省哮喘协作组委员
西安医学会儿童健康学分会委员
西安医学会医疗技术鉴定专家库成员
擅长儿科危急症 , 呼吸系统疾病(如儿童慢性咳嗽 , 哮喘 , 肺炎) , 消化系统疾病(如急慢性腹痛 , 急慢性腹泻 , 牛奶蛋白过敏及消化道溃疡)等疾病的救治工作 。 在核心医学期刊发表论文及发表SCI医学论文多篇 。