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近几年来
甲状腺结节成为了继“三高”之后
体检报告单上的第2大常客
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相关体检数据显示
在我国成年群体中
甲状腺结节发生率约为20%~76%
相当于每5人就能查出1个
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很多人一听到“结节”
就会产生许多疑问
甲状腺结节会癌变吗
怎么区分良性还是恶性
需要做手术吗
......
那么今天九叔就来说说
甲状腺结节有关的几种重要问题
01
为什么会得甲状腺结节
结节说白了就是一堆增生的肿物
而刺激甲状腺结节产生的原因
大致有以下几个:
长期情绪焦虑、压力大
碘缺乏或摄入过量
接触放射性物质
家族遗传
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02
发现结节后 , 需要做什么检查?
结节有良性和恶性之分
性质不同诊疗方案也不同
通过常规的甲状腺4项检查
基本可以判断结节的好坏
触诊:初步判断是否有结节
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医生通过颈部检查
可以初步评估结节的情况
抽血化验:评估甲状腺功能是否正常
(但无法诊断结节良性/恶性)
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甲状腺超声:初步判断结节性质、大小数量
超声诊断报告上的TI-RADS分类
能很好地评估甲状腺结节的安全性
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若结节等级在TI-RADS4级及以上
建议做穿刺活检来进一步判断
是否为恶性结节
同时如果体检报告单上
出现了以下字眼也要格外注意
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穿刺活检:定论结节的好坏
通过细针穿刺抽取组织标本
进行细胞病理学检查
能有效区分甲状腺结节良恶性
减少不必要的手术
整个穿刺操作
只需要几分钟即可完成
不会造成明显创伤
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在临床数据中
只有不到5%的结节
有发展成甲状腺癌的可能性
(其余95%都是良性)
即便不幸被诊断为甲状腺癌
死亡率也比较低
只有0.076/100000
只要及时治疗 , 病情就能控制
03
有了结节一定要手术吗
如果前期发现结节比较小
可以不用手术治疗
但需要每3~6个月
定期检查甲状腺激素水平、B超
如果良性结节持续增大
(直径超过4cm以上)
同时伴有压迫感、声音嘶哑、吞咽困难情况
以及发现是恶性结节
则需要考虑手术治疗
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此外若是甲状腺功能异常
以甲亢为例
就要服用抗甲状腺药物
辅以放射性碘治疗或手术
缓解和控制病情
04
如何预防和控制
定期检查是必须
健康成年人
尤其是35岁以上成年女性
建议每5年做1次甲状腺功能检查和B超
有过甲状腺结节病史的
至少每年1次甲状腺检查
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保持乐观积极情绪
免疫系统的状况
直接跟甲状腺的健康挂钩
当一个人长期
处于焦虑压抑等负面情绪时
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