饮食|一个加速肾衰竭的行为，多人忽视！让更多人知道！血糖|舌苔|食物|管理|医生|患者

这是一个普通又忙碌的上午。
有人若有所思地在医院楼道里慢慢踱步；有人坐在门外的椅子上一动不动，眼神漫无目的地跟着来往的人；有人攥着手机从门口急匆匆进来，不知所措地东张西望。发生这一切的时候，诊室里的医生正在就肾病综合征患者巩固治疗阶段的问题进行交流。
“这次复查结果都挺好，三个月之前蛋白三个加号，这次蛋白转阴了，尿常规、血压、血脂都正常，就是血糖稍微高一点。 ”患者的主管医生从旁补充具体情况。

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从检查结果来看，患者的病情得到了有效的改善和治愈。但是慢性疾病的治疗，更像是一场马拉松。检查报告上的正常，只表明治疗告一段落，取得阶段性成果。
此后巩固治疗阶段中需要更加谨慎。因为任何细节管理不到位，都可能导致前功尽弃。而患者血糖偏高的情况，对于肾病来说，正是加速病情进展的高风险致病因素。早一步追溯病因加以提醒，强化患者的健康管理意识，看起来只是预防，但效果其实远胜于治疗。
“最近吃饭是不是有点多？”舌诊之后，针对患者舌苔白腻的症状，根据临床经验，医生提出假设性判断，患者的血糖与饮食有关。
生活里有些事，真的禁不住推敲。没有人不相信“病从口入” ，也经常有人在生病后往食物的方向去追究，但真正将入口的食物当做服药一般审慎的人却不多，将饮食调整提升到治病的思维框架里的人更少。

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对于这一点，从整体观出发，力求“以动窥病，阴阳平衡” ，辨证论治实现“未病先防，治病求本”的传统中医一直抱持审慎严肃的态度。
事实上，关于饮食调摄的注意，大概从夏商时期已经开始，到西周及春秋战国时期，已有较为详细的资料。据《周礼》记载，当时已经有了专门管理饮食卫生的食医， “掌和王之六食、六饮、六膳、百馐、百酱、八珍之齐。 ”
东汉名医张仲景所著《金匮要略·禽兽鱼虫禁忌并治》中指出：秽饭、馁肉、臭鱼，食之皆伤人；生米停留多日，有损处，食之伤人。
发展至今日，饮食之于慢性疾病的影响有增无减。因此21世纪的医学也正在逐渐从“疾病医学”向“健康医学”发展。这也是一直以来中医提倡的“健康观”教育，即针对不同人群和不同时节，对其进行饮食、起居指导。从临床观察来看，做好肾病患者的基础日常管理，也是做好防治肾病发展进程的重要前提。
“对，最近一直在家，也没什么别的事，吃得就稍微多点。 ”病人答道。
“最近水果吃得也多吧？”医生继续追问。
“水果……”患者稍作停顿， “我就是吧……吃柑橘吃得多点，一天7、8个。 ”
“一看舌苔白腻，就是甘甜的东西吃多了。 ”藉由检查结果及舌诊观察中的迹象，通过医生有针对性地采集病情，大量果汁摄入导致患者血糖偏高，这种生活细节才得以梳理出来，进而得到正视和重视。
“正常人体所需要的维生素，大约是一个苹果的体积，再多了就是有害的。 ”医生提醒患者。
口腹之欲是用身体损耗来偿还的。据实验统计，人们每天要做200-300个跟食物有关的决定。换言之那也是200-300次口福和身体之间的交易。审慎对待食物的摄入，才能有效防范对于健康的过度攫取。