葡萄糖|糖尿病低血糖易诱发脑出血,如何防治?务必做到这3点

对于糖尿病患者 , 都关注如何降血糖 , 很多患者都认为只要血糖不高起来 , 就一切都好 。 实际上 , 糖尿病患者出现低血糖的情况 , 要比出现高血糖危险得多 , 尤其是夜间出现低血糖危害更大 , 严重的低血糖甚至在短时间内会诱发心律失常、心绞痛、心肌梗死以及脑出血 。 对于糖尿病患者来说 , 稍不注意可能就会出现低血糖 。
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当患者出现低血糖时 , 最常见的表现就是感觉肚子饿了 , 不少人还会出现出汗、手抖、心慌、面色苍白、烦躁等症状 , 甚至还会表现为狂躁不安、抽搐、惊厥 , 甚至昏迷死亡 。 但也不能仅仅依靠症状表现来判断低血糖 , 最好还是经常监测血糖 。 对于糖尿病患者 , 血糖<3.9毫摩尔/升就为低血糖 。
因此 , 糖尿病患者在日常生活中要特别重视低血糖的预防 , 随身携带适量速食品 , 如单独包装的小糖块或饼干 , 最好备用一小瓶饮用水 。 糖尿病患者如果已经出现手抖、冒冷汗、面色苍白等症状 , 应立即进食含糖食物 , 但如何选择食物 , 吃多少量才能保证既纠正低血糖 , 又不至于引起血糖升高太多 , 需要知道如何选择 。
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低血糖时要选择那些能够快速升高血糖的食物 , 如糖水、果汁、蜂蜜、糖块、饼干、米饭或馒头等 。 尤其是葡萄糖 , 能够快速被胃肠道所吸收 , 使血糖能在短时间内升高 , 纠正低血糖状态 。 目前市场上有专门的葡萄糖片出售 。 不同食品引起血糖升高快慢不同 , 由快到慢依次为 , 葡萄糖蜂蜜>白糖水>可乐>果汁>葡萄干>牛奶>冰激凌>巧克力 。 需要注意的是 , 低血糖时尽量不要吃一些含有很多脂肪或者蛋白质的食物(如冰激凌) 。 因为脂肪会使胃的排空减慢并且延缓碳水化合物的作用 , 使血糖不能够在短时间内迅速升高 , 而低血糖的刺激会促使患者继续吃更多的食物 , 导致接下来的血糖难以控制 。 另外 , 如果是服用糖苷酶抑制剂治疗的患者 , 最好选择葡萄糖、蜂蜜 , 不宜食用蔗糖或淀粉类食物(这类药物会抑制碳水化合物断裂形成葡萄糖) , 否则不能很快地纠正低血糖 。
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食物太少不足以升高血糖 , 太多又会影响血糖的后续控制 。 一般来说 , 一杯含食糖或葡萄糖15~20克的糖水 , 一杯约300毫升的果汁或可乐 , 1~2汤匙蜂蜜 , 2块饼干即可起到升高血糖的作用 。
低血糖症状缓解之后是不是就可以不用进食了呢?当血糖恢复正常 , 还是要进餐或者吃点零食来保持血糖稳定 。 这也是帮助机体恢复糖原储备(比如面包、饼干这些含复杂多糖的食物 , 在人体内会经过分解再吸收 , 使血糖得到一定时间的维持)如果检测血糖在3.9毫摩尔/升以上 , 但距离下一次就餐时间在1小时以上 , 可以吃一些含淀粉或蛋白质的食物 。 对于血糖仍难以恢复者 , 如长效胰岛素所致 , 可能需要葡萄糖输注 , 并至少监测血糖24~48小时 。
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