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吴先生今年40岁 , 近一年来身上总是莫名出现疼痛感 , 随着时间的发展疼痛感越来越强烈 , 严重影响到了正常生活 。 这时他才去医院进行了检查 , 经穿刺活检确诊为黑色素瘤伴随骨转移 。
但一直没有找到原发病灶 , 最后在多学科会诊下发现了吴先生足底有一颗异常的痣 。 这颗痣颜色很淡 , 看起来跟斑一样 。 据吴先生自述 , 这颗痣从小就有 , 但最近颜色变深也变大了 , 但是除此之外没有其他的不适症状 , 所以他一直没有太当回事 。
果然 , 后续的检查确认这颗跟斑一般的痣就是原发灶 , 由于病情发展的过晚 , 吴先生已经失去了手术治疗的机会 , 只能通过保守治疗来改善他的生活质量 。
这个结果令吴先生难以接受 , 脚底上一颗不痛不痒的痣 , 竟然发展到了癌症晚期?
?一、脚底的痣 , 为什么会恶变成癌?
我们生活中常说的痣指的是色素痣 , 是皮肤内的黑色素堆积而成 。 正常情况下 , 皮肤内的黑色素细胞分布均匀 , 当某处黑色素细胞数量增多且“抱团”时 , 就会形成黑色素痣 。
江苏省抗癌协会肉瘤·恶性黑色素瘤专业委员会主任委员宋丹表示 , 痣生长在容易受到摩擦的脚底等处 , 很容易会恶变成黑色素瘤 。 因为痣内的黑色素细胞频繁受到摩擦等不良刺激 , 细胞出现异常分裂、增殖以及修复的次数会显著增加 , 在过程中发生致癌基因突变的风险也会上升 , 可能会诱发癌症出现 。
值得重视的是 , 发生在躯干或四肢皮肤的黑色素瘤 , 约35%至50%与原发痣有关 , 所以发现自己的手脚有痣 , 千万不能忽视 。
但这并不是说只有手脚的痣才需要引起重视 , 身体一些其他的部位出现异常黑痣 , 也需要警惕恶变 。
?二、除了脚底 , 还有这些危险部位
1、黏膜部位
外阴、肛门、口腔黏膜等隐秘部位出现色素痣也需要警惕 , 因为这些位置虽然隐蔽 , 但也很容易受到摩擦 , 但日常鲜少有人重视这些部位的痣 。
2、头顶、脖子
头顶、脖子处的黑痣容易受到阳光暴晒 , 而紫外线照射过多也是诱发色素痣恶变的重要因素 。
3、伤口部位
如扎伤、挤压伤、发炎等 , 受伤部位的色素一直不消失 , 在修复过程中也可能会出现细胞恶变 。
4、皮带、文胸部位
生长在皮带、文胸部位的痣多为交界痣 , 这类痣很容易受到摩擦 , 发生恶变的风险会更高一些 。
皮肤上除了长痣需要注意外 , 当出现这些异常情况时 , 也同样需要引起重视及时就医 。
?三、皮肤上的异常表现 , 不要视而不见
当痣有恶变倾向时 , 可能会在原有的基础上突然快速增大、颜色变深或变得不均匀 , 或是大痣周围出现很多的小痣、痣体出血/破溃/痒等 , 一定要引起重视 , 及时前往医疗机构检查 。
这些皮肤异常也要重视:
1、恶性黑棘皮病
黑棘皮病主要会在身体的褶皱部位出现色素沉着或天鹅绒状增厚 , 有良恶性之分 。 良性的黑棘皮病一般会在青少年时期出现 , 与肥胖、糖尿病相关 , 进程缓慢 。 而恶性黑棘皮病多会出现在40岁以上的中老年人身上 , 皮损会突然出现且发展速度很快 。 恶性黑棘皮病的出现多与腹部肿瘤相关 , 其中又以胃癌最为多见 。
2、牛肚掌
表现为皮纹突出、掌纹为淡黄色、弥漫型的手掌角化过度 , 类似于小肠绒毛 。 大约有9成的牛肚掌与恶性肿瘤相关 , 其中又以胃癌、肺癌最为多见 。
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