糖尿病人吃二甲双胍,会吃出副作用吗?医生:吃药时要注意这4点
糖尿病对身体会造成很大的影响 , 需要通过合理的方法控制疾病的出现 , 否则糖尿病加重 , 药物没有正确使用 , 会出现血糖升高 , 使身体多个器官受到压力 , 出现各种并发症 。
很多糖尿病患者会利用二甲双胍来使病情得到很好的控制 , 这种药物在控制血糖方面有很好的效果 , 但是想要控制血糖 , 应该注意多方面的问题 , 能避免不良反应的出现 , 那么服用二甲双胍时需要注意什么问题呢?
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01二甲双胍到底有哪些优势?
二甲双胍只有降低高血糖的作用 , 不会导致低血糖的情况出现 , 糖尿病患者在服用后可以使升高的血糖降低 , 但是很少会导致低血糖的现象 。
另外二甲双胍还可以控制体重 , 这对于肥胖的糖尿病患者来说 , 优点非常明确 , 可以使体重减轻 , 对于糖尿病控制体重有好处 。
还有一点就是可以调节脂质代谢和降血压 , 一般2型糖尿病都会伴有脂质代谢的紊乱 , 研究认为二甲双胍可以很好地降低血甘油三酯、游离脂肪酸、低密度脂蛋白 。
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02糖尿病人吃二甲双胍 , 吃出一堆副作用?
缺乏维生素B12
服用二甲双胍类降糖药物后 , 药物可改变回肠黏膜钙代谢 , 但只有足够的钙才能吸收回肠维生素B12 。 因此长期服用二甲双胍可导致体内缺乏维生素B12 , 影响血液系统 , 从而造成巨幼红细胞性贫血 。
引起消化道问题
初期用药 , 二甲双胍在胃内溶解后高浓度的盐酸二甲双胍粘附在消化道黏膜上 , 引起刺激 , 使人出现恶心、呕吐、腹泻等症状 , 一般持续3-10日情况会有所改善 。
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【糖尿病人吃二甲双胍,会吃出副作用吗?医生:吃药时要注意这4点】乳酸性酸中毒
乳酸性酸中毒 , 是服用二甲双胍比较少见的副作用 , 但是极为危险 , 出现这种情况可能会致命 。
正常情况下 , 大部分的乳酸是可以通过肝脏异生作用 , 转化为葡萄糖 , 给人体功能 , 小部分乳酸则通过肾脏排出 。
但是 , 二甲双胍本身有抑制乳酸转化为葡萄糖的作用 , 就会导致体内乳酸含量过高 , 累积过多的时候 , 最终会改变身体自然状态 , 导致乳酸性酸中毒 。
03医生:吃药时要注意四点
①建议整片吞服 , 不可嚼碎或者掰碎
在服用二甲双胍的缓释片(II)的时候 , 建议整片吞服 , 可以进餐时服 , 也可以饭后服 , 但不建议嚼碎或者掰碎 , 因为它采用的是薄膜的包裹技术 , 通过这个可以保持药物恒速的释放 。
如果给它搅碎或者研碎 , 会影响药物的疗效 , 使这种控释技术较难发挥好的疗效 。
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②注意不良反应
使用期间要监测肾功能的指标 , 同时不要用过大的剂量 , 用最小的有效剂量可以达到最好的效果 , 要预防乳酸酸中毒发生的风险 。
如果出现了某些应激状态 , 比如发热、昏迷、感染或外科手术 , 甚至是用碘的造影剂做检查 , 应该暂时停用二甲双胍 , 防止造成造影剂肾病甚至肾功能恶化 。
③服药期间补充维生素
使用二甲双胍应该注意营养物质的补充 , 很多人在长时间服用二甲双胍的过程中 , 可能会出现身体某些维生素缺乏的情况 , 特别是B族维生素可能会流失 , 缺乏这种营养物质提供 , 身体也会受到损伤 。
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