分层|乍暖还寒适度春捂，穿衣上薄下厚，注意分层保暖和防风衣服|老年人|蔡松|薄下厚|患者

俗话说“春捂秋冻，不生杂病” 。进入春季，气温逐渐回升，天气预报显示本周五最高气温将超过10℃ ，但您也别急着减衣服，这个时节“倒春寒”时有发生，要适度“春捂” 。北京中医药大学东方医院风湿科副主任医师韦尼表示， “春捂”有利于人体适应气候的变化，避免在冬春交替之际感染病邪。
北京老年医院中医科主任医师李方玲建议，春季穿衣应以保暖为重，一件一件地减。人体下部的血液循环要比上部差，容易遭受风寒侵袭，因此宜“上薄下厚” ，即先减上衣，后减下装，鞋子也要穿得暖和一点，不要过早穿着外露足踝以及过薄的鞋袜。除穿衣保暖外，不宜过早摘掉帽子、围巾，以免遭受风寒，出现头痛、感冒、伤风。
老年人外出衣物可分层保暖

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温度变化会对血管的收缩和舒张产生一定影响。冬春交替，气温变化不定，容易造成血压波动，还可能出现心绞痛和心脏。北京市隆福医院心血管内分泌科主任蔡松表示，春季温度逐渐提升，但温差加大，而且波动性强；白天的日照增长，情绪也容易产生波动。此时身体需要承受两方面影响，即温度变化和情绪波动。对于老年人，尤其是心脑血管疾病患者来说，要格外注意。
老年人的身体对于温度和环境的适应性比较慢。蔡松建议，外出时，衣服做分层保暖和防风，比如里面穿着秋衣，外面套一件薄卫衣或毛衣，再加一件外套，这样可以根据天气情况适当增减衣服。运动对控制血压或是心脏健康均有好处。老年人外出活动时还应适当带些备用药物，如速效救心丸，降压药物等，保证在不舒服时能得到及时救治。最好选择阳光充足的时候，如上午十点到下午两点。外出运动一定要保证鞋舒适、适合运动，衣服可以比平时穿得稍微少一点。当感觉到有点累或气促的时候，运动量就足够，不要再继续了。 “没有特殊疾病的老年人，可选择打太极拳、跳操等强度稍大的运动。患病相对严重，如高血压病或心脏病不稳定时，可以以散步为主。 ”
春季容易出现血压和心率的波动，睡眠也可能受到一定影响。蔡松建议，此时不用特别紧张。心脑血管疾病患者一定要规律服药，千万不要自行减药。规律监测血压，如果发现有异常波动，如收缩压大于160mmHg等情况应积极就医，让医生帮忙调整药物。
风湿病患者“春捂”各有重点

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初春气温多变，风湿病患者更应该注意防寒保暖，防止病情反复。韦尼建议， “春捂”的时间、程度要依体质而定。老年风湿病患者或病程长久、体质较弱的风湿病患者， “春捂”的时间可以长一些，厚衣服也可以适当多穿一些。中青年风湿病患者“春捂”的时间可以短一些，厚衣服也可以适当少穿一些。随时关注天气温度变化。如昼夜温差较大，白天最高气温未达到15℃以上，应当坚持“捂” ，若昼夜温差不大，白天最高气温稳定在15℃以上，可以减少“捂”的时间与程度。
不同患者保暖部位也各有重点。韦尼指出，类风湿关节炎患者手足关节疼痛最为常见，手足是最需要保暖的部位。强直性脊柱炎患者做好颈、腰、胸椎等脊柱关节保暖最为重要。此外，颈部、腰部、肚脐、足底等是最易受寒湿邪气侵袭的部位，在“春捂”时也应该重点关注，围巾、护腰、毛衣、棉鞋都是必须的。