慢性肾病|喝咖啡可改变血液中代谢物水平新冠肺炎|呼和浩特|确诊

近日，《美国临床肾脏病学会》期刊上发表了来自美国约翰霍普金斯大学的Josef Coresh和他的同事们的研究成果，根据代谢组学分析发现，喝咖啡与我们血液中多种代谢物水平的变化有关。其中，有一种代谢物的水平变化有利于肾脏健康，而另两种代谢物的水平变化竟与慢性肾病风险增加显著相关。
研究组先后从两个独立的研究队列中获取到参与者的血液样本，并进行了代谢组分析。其中，共纳入来自社区动脉粥样硬化风险研究（ARIC）的参与者3811名，平均年龄为54岁，女性占60%，有28%为吸烟者；共纳入来自博加卢萨心脏研究（BHS）的参与者1043名，平均年龄为45岁，女性占60%，有17%为吸烟者。在来自ARIC、BHS的参与者中，分别有32%、38%的人每天喝两杯以上的咖啡，有24%、5%的人每天喝一杯。其余的参与者不常喝咖啡（普通咖啡，一杯≈227g）。另外，在随访24年期间，有31%的来自ARIC的参与者确诊慢性肾病。血液代谢组分析结果显示，两组队列的血液样本中，共有20种代谢物水平变化与咖啡摄入量显著相关。其中，有18种代谢物水平与咖啡摄入量呈正相关，有两种代谢物水平与之呈负相关。
【 慢性肾病|喝咖啡可改变血液中代谢物水平】接下来，研究者们进一步对这20种代谢物与慢性肾病风险之间的相关性进行分析。他们发现，鹅脱氧胆酸、o-甲基儿茶酚硫酸酯、3-甲基儿茶酚硫酸酯这3种代谢物的水平升高与慢性肾病患病风险增加有关。虽然与最低四分位相比，最高四分位的绝对风险均提高并不多（0.0035 vs 0.0088 vs 0.0094），但都具有显著的统计学意义（P=0.008，＜0.001，＜0.001）。
鹅脱氧胆酸是人肝脏分泌的初级胆汁酸中重要成分之一，其水平变化与咖啡摄入量呈负相关，这表明喝咖啡可能对肾脏具有潜在的有利影响。然而，o-甲基儿茶酚硫酸酯、3-甲基儿茶酚硫酸酯这两种外源性化合物，是防腐剂对羟基苯甲酸酯的代谢产物，其水平变化与咖啡摄入量呈正相关，这也就意味着喝咖啡可能对于肾脏具有不可忽视的潜在危害性。由于血液中的代谢物可以反映食物的消耗和代谢，这或许有助于科学家未来深入探索咖啡对肾脏造成影响的具体机制，并通过饮食来预防肾脏疾病。
（陈晶）