高血压|帕金森治疗前应该注意的五大问题降血压|降压药|中老年人

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常常在看诊时会听到这些言论；

我看网上介绍**药很好，我能吃吗？”
“这个药我吃了几个月感觉都恢复了，是不是该停了？”
“有其他的帕友吃这个药效果很好，你也给我开吧”
“我仔细看了这个药的说明书，副作用太多了，我觉得我应该... ...”
其实就是吃药这么一件小事，需要注意的问题却非常多，例如你得清楚每种药物的正反作用，以及注意事项，这样才能更好达到一个控制病情的效果！这里也再次提醒各位帕金森患者，每个患者的症状是有差异的，帕金森病的治疗必须在专科医生的指导下进行，不能随意增减剂量、换药或者停药。如果服药时出现某些不适，应向医生咨询，而不是自己擅作主张，这样不仅耽误病情，反倒影响医生的治疗规划。

那很多帕金森患者用药后反馈药物效果不好，这是为什么呢?
1、不敢服药。由于帕金森患者过分恐惧药物的不良反应，以为服药后这些不良反应都会出现，就会自作主张减少医生建议的服药剂量，导致帕金森症状控制不佳。其实早期规律用药，可以尽早改善症状，提高生活质量和工作能力，延长寿命。
2、没有按照规则服药。很多患者对帕金森病认识不足，不知道帕金森病是进展性疾病，认为经过药物治疗、症状控制后，疾病已治愈，就不再持续治疗，导致症状持续加重。
3、随意增加剂量。一些帕金森患者在服用抗帕金森病药物后，症状明显改善，为追求更理想的效果，就随意增加药物剂量，结果适得其反，出现了药物过量导致的副作用，如头晕、异动症、便秘、直立性低血压等。
4、吃过多高蛋白食物。高蛋白食物阻碍左旋多巴在肠道的吸收，降低药物疗效。因此，帕金森病患者的日常饮食应该尽可能减少肉类、奶制品等蛋白质含量较高的食物和药物同时服用，建议蛋白质在晚上或者睡前摄入，而且无论是中药还是西药，服药1小时或者半小时后进餐，可以减少食物对药物的影响。
5、服用维生素B6 。维生素B6会降低抗帕金森药物疗效，为什么呢?这是因为维生素B6能加速左旋多巴的脱羧过程，从而导致进入中枢神经系统的药量减少，降低抗帕金森药物疗效。

医生提到；\"帕金森病患者在治疗前应该注意这些问题\"：

第一是诊断清楚：要进行系统、详细的检查，尽可能准确鉴别帕金森病与其他类似的疾病，例如帕金森综合征、特发性震颤、脑血管病、骨科疾病。这些疾病的差异在早期是比较小的，需要通过必要的检查手段来发现蛛丝马迹，例如进行脑多巴胺转运蛋白的PET检查。如果没有检查就贸然服药，可能出现意想不到的不良反应和后果。

第二是明确帕金森病的程度和类型：帕金森病存在不同类型，例如有的患者震颤为主，有的患者强直为主，用药是不同的。在帕金森的不同阶段，例如早期还是晚期，治疗方法也不同。这需要有经验的专科医师进行判断，包括必要的检查和评测。
第三是检查有无不适合服药的一些基础疾病：例如闭角型青光眼、黑色素瘤患者就不适合服用美多芭，智能减退的老年患者服用金刚烷胺、安坦等容易出现幻觉。
第四是由专科医师进行短期药物疗效评测：合理选择长期用药的种类和剂量。患者第一次服用药物的时候由专科医师评测是否有疗效和不良反应，来判断是否可长期服药。这种方法比患者自己感觉要准确、科学、安全。