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张先生前一阶段赶一个项目 , 经常性地熬到凌晨两三点 , 吃饭也是有一顿没一顿的 , 项目还没完 , 就经常觉得腹部一阵阵的疼 , 但也不是很严重 , 就想着赶完项目再去医院看看 。 项目结束后 , 在举行的庆功宴上 , 他吃了几口就吐得不行 , 吓得众人紧急把他送到了医院 。
到了医院 , 医生格外重视 , 紧急进行了一系列的检查 , 血液检查、心电图检查和心脏彩超检查等 , 但是医生仔细看了 , 都没发现任何问题 , 看他疼的厉害 , 医生自己不敢做主 , 又找了一个经验丰富的主任医师一起研究检查结果 , 还是没看出来任何的问题 。
医生告诉他:目前来看 , 心脏没有问题 , 腹痛不一定是心脏的问题 , 也可能是胃部的毛病 , 建议做个胃镜检查一下 。
张先生在等待检查结果的时候 , 在网上搜了很多的信息 , 听说冠脉造影是诊断冠心病的“金标准” , 还是做个冠脉造影心里比较踏实 。 但是 , 医生说这个检查是有创检查 , 并且需要有疾病指征才需要做 , 目前你的情况还不到做冠脉造影的程度 。 张先生为了心安 , 坚持要做 , 医生没有办法 , 只能给开了检查 , 让他在卡里充了6000块钱 , 先去排队挂个号 。 检查需要家属陪同 , 建议他第二天在家属的陪同下再进行检查 。
回家之后 , 张先生将事情跟妻子说了 , 妻子在医院工作 , 听丈夫说完之后 , 将丈夫的检查单拍了发给几个认识的心内科医生 , 几个医生给的意见很统一 , 不建议做冠脉造影 。
开始张先生认为冠脉造影只是像心脏彩超一样 , 不会对身体有影响的 , 但是听妻子解释 , 需要用一个管子从手腕部慢慢穿刺到左右冠状动脉后 , 将造影剂和对比剂注入冠状动脉 , 算是一个小手术了 , 还可能会出现造影剂过敏的现象 , 这就是为什么医生会先进行一系列的检查之后 , 再确定是否要进行冠脉造影 , 而不是只要腹痛就开造影检查的原因 。
张先生听了之后 , 想了一会 , 同意第二天先去做胃镜检查 , 如果胃镜检查没有问题 , 再做造影 , 第二天妻子陪同他一起去了医院 , 胃镜检查之后确诊为胃溃疡 , 医生给开了药 , 吃了3天之后 , 症状几乎完全缓解了 。
事后张先生说起这件事时 , 开玩笑说:曾经听过一个笑话 , 说为什么手术期间不允许家属陪同 , 因为可能你刚开始手术 , 就会有人质疑百度上说不是这样切的 , 遇到问题还是要听医生的建议 , 毕竟他们才是最专业的 。
冠心病是心脏病的一种类型 , 临床上非常常见 , 以前多见于老年人 , 现在有年轻化的趋势 。 据统计 , 我国冠心病的患病人数已经超过1000万 , 并且呈现逐年增加的趋势 。
冠心病诊断的“金标准”是冠脉造影 , 其价格在2000-10000不等 , 但却并不是只要有钱都能做的 , 需要满足以下3点条件 。
1. 心绞痛患者
心绞痛分为稳定性心绞痛和不稳定性心绞痛 , 稳定性心绞痛一般都是有诱因的 , 比如体力劳动之后、情绪激动时、饱食、吸烟等 , 出现后一般持续3-5分钟 , 休息之后就能缓解 。 如果症状比较严重 , 舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸 , 几分钟就可以缓解 。 稳定性心绞痛患者 , 需要长期服用硝酸酯类的药物控制其发作 , 但是如果常规治疗之后胸痛症状还是反复发作 , 就需要考虑是否需要做冠脉造影了 。
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