血压|年届60的高血压患者，超50%单纯收缩压高，抓好3点安全控压( 二 )

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因此建议老年高血压患者，在严格控制收缩压的同时，也要兼顾舒张压不要降得过低。各项研究表明，如果能够在严格控制收缩压的前提下，把舒张压控制在70mmHg左右，是最理想的血压控制，而如果两者很难兼顾，在控制收缩压的前提下，舒张压也应该尽量地保持在60mmHg以上，为了达到这个目标，有些朋友可能就需要适当的放宽一点收缩压的控制目标，但注意兼顾两者的平衡，确实也是很重要的。因此，对于老年高血压朋友们，血压到底控制到多少算达标的问题，应该结合自身的血压情况，以及血压控制过程中的身体耐受性，舒张压降低情况，来合理制定个性化的血压控制目标，让身体获得最大获益的血压控制目标，才是最理想的血压控制目标。
【 血压|年届60的高血压患者，超50%单纯收缩压高，抓好3点安全控压】
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老年人单纯收缩压升高，抓好3个方面，有助合理控制说完血压控制目标的问题，我们再来谈如何控制血压的问题。关于这个问题，我们重点谈3个方面。对于老年人单纯收缩压升高的高血压问题，想要控制好血压，降低心脑血管风险，首先应该强调的，还是要做好健康生活方式的保持。低盐饮食，适度运动，保持平和心态，保证良好的睡眠，戒烟限酒，这些方面，虽然总是谈，却总是也有很多朋友做不到这样，或做不到那样，甚至有的朋友认为年龄大了，更不用在意这些了，这样想是大错特错。老年人高血压压差大，血压波动大，心脑血管风险更大，做好生活调理，不但能够有助于血压的稳定控制，对于全面降低心脑血管风险，也是基础和重点，因此，如果想要保证身体健康，降低心脑血管风险，还是要让自己用积极的态度去严格自律，保持良好健康的生活习惯。

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说完生活调理，再来说用药。老年人高血压患者，特别是单纯收缩期高血压的患者，如果从各种一线降压药中选择，但从降血压效果来说，地平类药物和利尿剂类药物，是首选可以用于老年人血压控制的药物，这两个药物能够有效地降低容量型高血压患者的血压，是特别适合老年人使用的降压药物，但普利类药物，沙坦类药物，β受体阻滞剂类降压药，也并不是不能用，结合具体并发症情况，也可以合理选用，比如合并轻度肾功能不全，蛋白尿问题的朋友，选择普利或沙坦就能够在降压的同时，保护肾脏健康；比如需要控制心率的老年高血压朋友，服用美托洛尔等β受体阻滞剂，就有助于减缓心率，降低心肌耗氧量。

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老年人单纯收缩期高血压的朋友，除了要注意血压的生活调理和用药，还要注意兼顾相关慢病及并发症的调理控制，老年高血压患者的另一大特点，就是并发的其他疾病较多，不管是和高血压并列危害心脑血管健康的糖尿病，高血脂，还是三高问题引发的卒中，冠心病，心衰，慢性肾功能不全等问题，都会与高血压形成相互影响，光想着仅仅控制好血压，往往还是不够的，对于上述合并的疾病问题，一定要进行全面的综合调理，控制好相关慢病，控制好相关并发症，这些相关疾病对于血压的不利影响才会更小，血压才能更好的控制稳定达标，心脑血管疾病的风险，才能够全面下降。