治疗痛风有三条路:给炎症绝路,给尿酸出路,给肾脏活路( 三 )


三个方法给尿酸出路 , 排除车辆进出的“障碍”
一般来说 , 在处理好“车祸” , 就该定事故责任和定损 , 小型“交通事故”要修车;大型“车祸”要修路 。 痛风治疗也一样 , 在急性痛风性关节炎的消炎镇痛等治疗后 , 需要做详细的检查 , 了解急性痛风性关节炎发作的诱因 , 了解尿酸增高的原因 , 及时进行降尿酸治疗 。
不少人认为 , “交通事故”处理了就可以了;但是如果我们抱着这样的想法 , 那么“堵车”和发生“车祸”的情况其实并没有杜绝 。 尿酸居高不下的情况没有得到及时的处理 , 也不避免发生急性痛风性关节炎因素 , 那么下一次急性痛风性关节炎或者更大的“车祸”就可能到来 。
治疗痛风有三条路:给炎症绝路,给尿酸出路,给肾脏活路
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?一位痛风患者双手多关节痛风石 , 对于痛风患者而言 , 痛风石相当于大“车祸”
治疗痛风有三条路:给炎症绝路,给尿酸出路,给肾脏活路】在痛风性关节炎的缓解期 , 因为尿酸生成过多或尿酸排泄减少的情况没有做及时处理 , 那么身体内“堵车”的情况其实一直存在;只是因为没有持续发生“交通事故” , 所以常常被人们忽略 。 但是当有一天我们发现“尿酸车”堵在关节不动时 , 痛风石就可能出现;或者“尿酸车”在肾脏沉积 , 痛风性肾病可能发生;“尿酸车”堵在血管 , 就可能出现高血压、高血脂、高血糖、心脑血管疾病等其他伴发的代谢综合征 。
治疗痛风有三条路:给炎症绝路,给尿酸出路,给肾脏活路
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?与痛风及高尿酸血症相关的并发症
所以 , 降尿酸治疗就是要给尿酸一条出路 , 这也是治疗痛风的根本 , 需要长期坚持 。 降尿酸治疗就像城市道路交通改造一样 , 需要增加车道、保障车辆进出、进行路网规划以及及时修补受损的道路 。 01|药物降尿酸 , 改善道路减少车辆:①西医降尿酸药物主要包括别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成的药物和苯溴马隆促进尿酸排泄的药物 , 这也像是在疏导交通一样 , 如果是车多那就限号出行;如果是路窄那就扩宽道路 。 所以选择药物之前需要检测 , 确定高尿酸血症的类型 , 从而对症施治 。 ②中医降尿酸主要从病因论治使用化痰泄浊、祛风通络的药物 , 从脏腑论治使用健脾运脾、肝肾调理的药物 , 从气血津液论治使用补益脾肾、调理气血的药物 。 这也是从交通而言的双向疏导 。 ③碱化尿液的药物主要是让尿酸转化为溶解度更高的尿酸盐 , 利于尿酸的溶解及从尿液排泄 , 这就像是提倡大家多乘坐公共交通工具或者骑自行车绿色出行 。 ④预防痛风发作的药物主要是为了预防在降尿酸治疗的同时出现“二次痛风”或者是急性痛风性关节炎 , 一般药物还是包括前面所说的小剂量秋水仙碱或非甾体抗炎药;刚开始修路时 , 容易发生堵车 , 这就相当于在合适的路口装上红绿灯 , 以控制车流 。 ⑤兼具降尿酸效果的药物 , 一般降压药氯沙坦、降脂药非诺贝特、降胆固醇药物阿托伐他汀、降糖药物二甲双胍等 , 也同时具备降尿酸的作用;这也就是在交通上减少私家车出行等措施 。 02|避免其他升高尿酸的因素 , 避免别的车占道:都说“交通事故”的发生往往是占道或者变道造成的 , 而对于痛风而言 , 急性发作也往往是一些诱发因素导致的;因此在降尿酸治疗的过程中 , 还要避免相关的诱发因素 。 主要包括:①均衡饮食 , 避免暴饮暴食 , 一日三餐定时定量;避免高嘌呤、高热量和高脂肪食物的大量摄入;避免长期或大量饮用老火汤、浓肉汤、火锅汤等 , 以上都相当于避免别的车占道 。 ②拒绝喝酒 , 尤其是白酒和啤酒 , 相当于拒绝酒驾一样的道理;③控制体重 , 相当于限制部分主干道的大型车辆通行;④多饮水 , 少喝甜饮料、奶茶等;⑤调整心态、积极面对 , 相当于堵车也不要烦躁 , 静等交通得到疏导;⑥劳逸适度 , 避免关节损伤、受凉 , 避免压力过大、睡眠不足等;定期做血尿酸、肾功能、尿常规、肝功能等检查 , 相当于定期检查车辆 。