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“我只想开点护肝药而已 , 不想把事情搞这么麻烦” , 这是某个患者对我的回答 , 我至今还印象深刻 。
我们医生也不想把事情搞复杂 , 但看病治病真就没有这么简单 。 治病要讲究“标本兼治” , 护肝药只是治标而已 , 它并不能治本!我们肝脏的修复能力十分强大 , 只要能够切断病因 , 就算不用护肝药肝功能也能够很快恢复正常!换一句话来说 , 如果没有切断病因 , 服用护肝药也只是暂时让肝功能恢复正常而已 , 一旦停用护肝药 , 肝酶很快又会恢复异常 , 这实际上是一种“自欺欺人”的做法!
所以啊 , 一旦发现肝脏受损真的不用急着吃护肝药 , 而首先应该找准病因!
我国是一个肝病大国 , 据有关数据显示:我国甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病例合计约1.03亿占全球病毒性肝病患者的30% , 特别是乙肝 , 我国慢性乙肝感染者大约有 7 000 万例!所以啊 , 如果发生肝功能异常 , 抽血筛查病毒性肝炎是十分有必要的 , 特别是筛查乙肝 。 如果患有慢性乙肝或者丙肝 , 那么这时候首先要做的是评估需不需要抗病毒治疗!大家不要误以为抗病毒药物物会产生依赖性 , 一旦服用一辈子都戒不了;更不要以为抗病毒药的副作用大 。 实际上啊 , 抗病毒药是很安全的药物 , 包括妊娠期妇女以及儿童也都可以服用 , 而且啊 , 经过正规的抗病毒治疗 , 有很大一部分患者能够达到临床治愈 , 所以抗病毒药也并非需要服用一辈子!2019版的《慢性乙型病毒性肝炎防治指南》也已经指出:抗病毒治疗是治疗的关键 , 抗炎保肝治疗只是作为辅助治疗 , 对于肝酶明显升高的患者 , 可以酌情使用 , 但不宜多种联合!临床上也确实这样 , 我们使用护肝药物一般不宜超过2种 , 过多使用护肝药物反而会加重肝脏的负担!根据有关调查:如果慢性乙型肝炎不进行抗病毒治疗 , 那么大约会有40% 的患者会进展到不同程度的肝硬化或者肝纤维化 ,甚至还有大约 5% 的患者最终发展成了肝癌 。 所以啊 , 如果是病毒性肝炎 , 不要急着吃护肝药 , 而是先评估评估需不需要抗病毒治疗 , 这才是治疗的关键!
酒精以及药物都需要经过肝脏代谢 , 喝酒以及某些药物也会造成肝脏损伤 , 所以啊 , 如果发现肝脏损伤 , 首先要反思一下最近有没有酗酒、有没有吃特殊的药物 , 如果有 , 那么只要停止这些损肝的行为 , 肝功能很快就能够自行恢复 。
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