肺癌|不幸中的万幸！入院筛查没有查出新冠肺炎，却居然查出了早期肺癌。肺炎|新型冠状肺炎

文章图片

新冠肺炎疫情期间医院发生了很多戏剧性的事情，按照疫情防控要求，所有发热的住院病人都需要检查胸部CT筛查新冠肺炎，甚至有些高风险地区还要求所有的住院病人以及陪人也都需要筛查。于是，戏剧性的一幕发生了，有很多参与筛查的人没有筛查出新冠肺炎，却意外筛查出了早期的肺癌！这些人当中他们之前没有任何的肺部症状，这次来院看病也并不是看肺部的问题，有的是因为腰疼来诊、有的是来看妇科疾病......但正是这些平常看起来没有任何异样的人，最后却筛查出了早期肺癌！#新冠CT筛查发现大量肺癌患者#\u0002

这真是不幸中的万幸，因为早期肺癌手术的效果非常好，甚至不需要开胸，通过微创手术就能够把它切除。中国是肺癌的患病大国，中国肺癌的新发病例占全球肺癌新发病例的37% ，死亡人数占全球死亡人数的40% ，无论是发病率和死亡率都排名世界第一。据统计，早期肺癌病人的5 年生存率可高达 90% ，而晚期肺癌病人的5年生存率却不到 10% 。由此可见， “早发现、早诊断、早治疗”对于肺癌病人来说至关重要。早期肺癌一般没有明显的症状，定期筛查是发现早期肺癌唯一可靠的手段，低剂量螺旋CT 是肺癌筛查的首选。
为什么是CT呢？而不是更便宜的胸片？以前没有普及CT的年代，胸片确实是筛查肺癌的主要手段，但是只能够发现直径比较大的肺癌，早期的小肺癌很难以辨认，如果胸片都看得到的肺癌，往往都已经是中晚期的肺癌了！而且，胸片对于肺癌的定位也没有CT那么准确，所以目前筛查肺癌首选低剂量螺旋CT！

那么，哪些人需要进行筛查呢？

1.长期吸烟者：吸烟是肺癌的主要原因之一，吸烟越久患肺癌的风险就越高，所以建议年龄大于40岁的吸烟者每年筛查1次肺癌，包括目前正在吸烟以及已经戒烟（但戒烟时间不足15年的人），这部分人是肺癌的高危人群。

2.被动吸烟者：吸二手烟的危害丝毫不亚于直接吸烟，所以，无论是在家中还是在工作中经常吸入二手烟，这部分人也需要提高警惕，如果大于40岁也建议定期筛查肺癌。

3.有职业暴露史者：比如说长期在密闭的环境中工作，而且是粉尘比较多的环境，长此以往肺部就会积累比较多的粉尘，这些沉积在肺部的粉尘也会增加患肺癌的风险。
4.有肺癌家族史者：癌症的发生除了跟环境因素有关之外，遗传因素也是其影响因素之一，所以家族中如果有直系亲属患有肺癌，这一部分人也需要定期筛查肺癌。
5.慢性肺部疾病者：比如说慢阻肺、肺纤维化、肺结节等等，这些慢性肺部疾病有发生恶变的可能，所以最好也定期筛查肺癌。

最后，年龄超过50岁的普通人也需要筛查肺癌，如果有条件还可以每年筛查1次！毕竟目前的气候污染如此之严重，就算不吸烟也还是有发生肺癌的可能，所以除了以上的高危人群需要筛查肺癌之外，年龄超过50岁的普通人也应该参与筛查！虽然CT有一定的辐射，但筛查肺癌选择的是辐射量比较低的低剂量螺旋CT ，每年查一次并不会对健康造成太大的影响。