有这么一个男孩 , 从小爱吃可乐鸡翅 , 不是可乐炖的鸡翅 , 而是喝可乐、吃鸡翅 , 14岁就长到了190cm , 体重130kg 。
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他的妈妈感觉他实在太胖了 , 就让他减肥 , 可运动了没几天 , 体重就快速下降 。 他妈一看不对头呀 , 这体重也不按套路出牌呀!
他爸有糖尿病 , 于是就给他测了一下血糖 , 结果你猜怎么着?血糖23mmol/L , 当然 , 这是随机血糖 。
第二天 , 他妈就带他去医院 , 查空腹血糖17mmol/L 。 根据糖尿病的诊断标准 , 空腹血糖≥7mmol/L , 或者餐后2小时血糖≥11mmol/L , 或者随机血糖≥11mmol/L , 或者糖化血红蛋白≥7% , 符合其中一点就诊断为糖尿病 。
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无论随机血糖还是空腹血糖 , 他肯定是糖尿病无疑 。 发现糖尿病 , 首先要鉴别是1型糖尿病还是2型糖尿病 , 尤其是儿童 , 因为绝大多数儿童糖尿病是1型糖尿病 。
通过糖耐量试验等检查 , 他被确诊为2型糖尿病 , 而不是1型糖尿病 。 2型糖尿病 , 这可是成年人得的病啊 。
《中国2型糖尿病防治指南》指出 , 2型糖尿病的高危人群包括:
1、有糖尿病家族史者
父母或同胞兄弟有一位2型糖尿病患者时 , 其患病风险是一般人群的3倍;当父母均为2型糖尿病患者时 , 其患病风险是一般人群的6倍 。
2、年龄>40岁
人过中年 , 胰岛素的受体老化 , 易发生胰岛素抵抗 。 年龄每增加10岁 , 糖尿病的患病率增加68% 。
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3、超重、肥胖
体重指数BMI≥24 , 腰围男性≥90cm、女性≥85cm 。 肥胖者一方面胰岛素受体不敏感 , 另一方面胰腺的负担加重 。 年老肥胖就如同一台年久失修的卡车还要超载 , 发动机肯定会耗损 。
4、高危种族
美国的调查发现 , 黑人糖尿病的患病率最高 , 墨西哥人次之 , 白人较低 。 华人也是高发人群 , 相同的肥胖程度 , 亚裔人群患糖尿病的风险更高;同等的身体条件 , 华人患糖尿病的风险是白人的1.6倍 。
5、女性怀孕时有妊娠糖尿病史 , 或者有巨大儿(≥4kg)生产史者 。
6、体重指数≥30的多囊卵巢综合征患者
多囊卵巢综合征是一种育龄妇女的内分泌紊乱综合征 , 主要表现多毛、不孕、肥胖、月经稀少、卵巢增大等 。
7、其他
高血压 , 高脂血症 , 心脑血管疾病患者;曾经使用糖皮质激素的患者;严重的精神病 , 或者长期接受抗抑郁药治疗的患者 。
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孩子父亲的年龄也就40出头 , 应该说 , 糖尿病的发生也比较早 , 推测生活方式也不会很健康 。
现在大多数独生子女 , 每个家庭恨不得把所有的爱都倾注到孩子身上 , 这是人类的天性 , 值得赞扬 。 怎样去爱孩子?是教育孩子有所为、有所不为 , 还是对孩子不加约束 , 为所欲为?
无论怎样的家庭 , 以什么目标培养孩子 , 肯定都会有一个最基本的愿望 , 就是孩子健康地成长 。
【体重|李爱国主任分享:14岁糖尿病,这个病例是否触动了你柔软的内心】对有些糖尿病人我想多说几句:你没有给孩子一个健康的基因 , 但应该培养孩子一个健康的生活习惯习惯 , 千万不能孩子想吃什么就吃什么 , 你总不希望孩子步自己的后尘吧 。
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