食道癌案例
李先生今年60岁 , 年轻时是公司的负责人 , 常年在外奔波 , 饮食也没有规律 。 为了节约时间 , 每次吃饭都非常快 。 退休以后 , 这种习惯依然没有改变 。 直到最近五年 , 他开始反复出现咳嗽、咽部不适的症状 。 他以为自己只是得了慢性咽炎 , 并没有放在心上 。 他调整了自己的生活习惯 , 清淡饮食 , 以为不适感会慢慢消失 。 但是没想到 , 李先生咽部不适的症状又出现了 , 而且还出现了干呕的情况 , 尤其到了晚上平躺的时候 , 症状更加明显 。 直到有一天出现了吐咽困难的症状 , 这才去医院寻求医生的帮助 。 通过一系列的检查 , 被医生诊断为食道癌 。 而导致他出现食道癌的原因和他曾经出现过的胃食管反流密切相关 。
胃食管反流
食物顺着咽部到食管 , 再到胃里 。 正常情况下 , 由于食管括约肌的作用 , 胃里面的东西不会反流到食管中 。 如果长期吃饭快、吃得多 , 会使食管下括约肌松弛 。 胃酸伴着其他胃内容物将会冲击贲门 , 形成胃食管反流 , 引发咳嗽、咽炎 , 严重时可能发展成食道癌 。
咀嚼次数测试
观察吃一口食物的咀嚼次数 , 可以预测胃食管反流的风险 。 研究发现 , 一口食物咀嚼20次以上是最佳的 , 充分咀嚼食物对胃、对食管、对贲门的损伤会减少 , 有助于减少胃食管反流发生的风险 。 若咀嚼次数少 , 短时间内会造成胃的容积增加 , 长此以往会造成贲门松弛 , 产生胃食道反流 。
弯腰抱腿测试
吃完饭坐在沙发上 , 弯腰抱着腿10秒钟 , 10秒钟后观察是否有不舒服的情况 。
若出现反酸烧心、胸骨后火辣辣的疼痛感、咳嗽 , 的症状表现均有可能是胃食管反流 。
高分辨率食管测压 , 能够实时、准确、直观的观察到食管的动力状态 , 可以了解食管下括约肌的健康程度 。 正常的食道下括约肌压力为10毫米汞柱-45毫米汞柱 , 若低于或高于此数值 , 提示您可能存在相对应风险 。
【食管癌|逆流而上的危险】日常少吃甜食、细嚼慢咽、睡前2-3小时避免进食;在医生的指导下服用抑酸药、增强胃肠动力药、粘膜保护剂;若药物治疗效果不佳 , 可考虑通过腹腔镜的微创手术进行治疗 。
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