房敏|中医推拿团队探索“太极拳”和“易筋经”防治膝骨关节炎作用取得突破

十年前，我校房敏教授带领团队开始对中医导引功法部署了相关研究工作, “传承精华，守正创新”，重点探索“太极拳”和“易筋经”干预膝骨关节炎（KOA）临床疗效评价及内在机制的科学研究。主要任务由他的第一个博士研究生朱清广承担，朱清广博士也是吴氏太极拳第六代传人，在上海体育学院和渥太华大学人体运动科学学院做了博士后太极拳研究工作。

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2021年中医推拿团队探索“太极拳”和“易筋经”防治KOA作用取得了突破：
【 房敏|中医推拿团队探索“太极拳”和“易筋经”防治膝骨关节炎作用取得突破】在“RESEARCH IN SPORTS MEDICINE”发表了“四式太极拳下肢关节角度和关节力矩分析：考虑膝骨关节炎的干预管理”，论文第一作者为朱清广，通讯作者为房敏。这篇论文研究中发现，相对于正常行走，四式太极拳的动作，下肢运动角度范围更大，关节最大负荷受累较少，更能诱发膝关节周围肌群强烈的活动，有利于改善膝关节周期肌群的力量和运动能力，四式太极拳方案适合膝骨关节炎患者的干预康复。

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在“Frontiers in Medicine”发表了 “中医气功易筋经干预膝骨关节炎患者疼痛、功能障碍和情绪紊乱的随机对照研究”，该论文第一作者是张帅攀，通讯作者为朱清广，房敏。该篇论文中也是首次用科学语言描述了中医导引功法易筋经呼吸、动作和意念注意力完整结合的习练技巧。研究中发现，相对于牵伸训练，易筋经可以显著改善膝骨关节炎患者的日常活动功能，减少膝关节疼痛，改善患者的步行能力；特别是更有效的改善患者的心理健康，减少焦虑和抑郁症状。

人的一生可能都会遭遇膝关节疼痛，无论是外伤或者长时间劳损造成的膝关节损伤，疼痛和功能障碍都是患者最为突出的临床问题。大多数患者都会反复就诊，且有逐年加重的趋势。房敏教授经常用护膝“充电”的比喻告诫患者。通过药物或针灸推拿等被动治疗来为膝“充电”毕竟时间有限，无法抵消日常的消耗，最好的方式就是自我练功随时护膝“充电”补充能量，授之以鱼不如授之以渔。

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中医导引功法是合适的一种锻炼选择。导引功法习练的时候需要把注意力放在自己身上，关注自身的关节、肌肉、呼吸等协调一致的整体运动，也让大脑逐渐平静下来，减少焦虑和抑郁。如果锻炼时出现膝关节疼痛或者疼痛加重，主要有以下几个原因：膝关节本身病变较重，运动量有些过大；习练时膝关节周围肌群未用力保护；习练时架势下蹲太低；习练时作扭转动作太多；习练前未热身；日常生活习惯中对膝关节有损伤因素等。心态未调整好：只想一次锻炼解决所有问题，没有平常心、平静心、平凡心去坚持锻炼。

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老龄化时代，老龄人群的膝关节在结构和功能上都出现问题反复求诊的现状，不分西医还是中医，老龄KOA患者应该要主动、积极的“知其然”，传统功法习练无疑是KOA患者依从性最好的选择；作为医者，理应遵循“知其所以然”理念调动患者的主观能动性，主动参与KOA的自我防治。针对沿袭千年的传统功法进行科学化研究挖掘，再现其特色作用，值得探索和借鉴。