症状|运动神经元病与重症肌无力的区别!百草养元汤

运动神经元病是一种神经变性疾病 , 其特点是运动障碍 , 病因不明 , 至今仍无定论 。 临床表现为肌肉萎缩、肌肉无力 , 神经系统检查时可发现部分病理体征 , 感觉系统正常 。
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(1)运动神经元病分型
①萎缩性侧索硬化:主要表现为肌纤维的收缩及肌纤维颤动(病人有显著的肌肉搏动 , 严重时可见到其肌肉的脉搏) 。
②进行性脊髓肌萎缩:除了肌肉的虚弱外 , 无其他病理表现 。
③进行性延髓炎:主要表现为吞咽困难、吞咽困难、舌肌萎缩、肌纤维颤动、唇肌和喉肌萎缩等 。 这是一种与有延髓肌的严重肌无力相类似的疾病 , 需要特殊处理 。 舌肌肌束抖动是重症肌无力的主要特征 。
④原发性侧索硬化:初期症状为双下肢对称性肌力减弱、僵硬 , 行走时有痉挛步态 , 逐渐累及双上肢 。 肌力增加 , 肌腱反射增加 , 病理学检查呈阳性 , 一般不会发生肌肉萎缩 。
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运动神经元病变的发病速度较慢 , 并且随时间延长而加剧 。 而重症肌无力 , 一般不会出现肌肉萎缩、病理改变等症状 。 如果出现肌萎缩、进行性脊肌萎缩症、侧索硬化症等早期肌萎缩不明显 , 仅表现为肌无力 。
(2)实验室检查
运动神经元病灶的肌电图以典型的神经原发性损害为特征 , 神经传导率一般正常 。 肌肉无力病人的肌电图则表现出其幅度和幅度显著降低 。 在 ALS病人中 , 乙酰胆碱受体抗体的浓度增加 , 而新斯的明测试结果为阳性 , 而在运动神经元组则是正常的 。
(3)临床鉴别要点?
说话不清、饮水呛咳、吞咽困难、吞咽无力、呼吸困难、四肢无力等是重症肌无力、运动神经元病鉴别重点 。 但重症肌无力的症状时好时坏 , 不会出现舌肌、四肢肌束的抖动、舌肌萎缩等症状 。
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这位患者初期并未确诊运动神经元病 , 只是觉得自己下肢无力 , 以为自己只是劳累过度而已 , 休息几天就好 。 可是休息了半个月也没有一点好转 。 因为不影响正常生活工作并未进行治疗 , 慢慢的病情发展了 , 肢体无力 , 疼痛 , 麻木 , 走起路来颤颤巍巍的 , 说话吐字也不清晰了 , 吃了很多药也不见好, 后来确诊运动神经元病 , 西药吃了也没什么作用 , 中药吃了也没有觉得好点 。 最后找到了李大夫 , 李大夫看完之后决定采用百草养元汤来进行治疗 。 经过长期治疗后自理 , 现恢复不错 。
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