【爹爹突然饮水呛咳、食难下咽,一查竟是脑梗死】极目新闻采访人员廖仕祺
通讯员刘姗姗
六旬老人突发吞咽困难 , 饮水呛咳 , 一开始没放在心上 , 直到半边肢体无力 , 双眼只能往右侧看 , 这才被紧急送往医院 , 经过检查确诊为急性脑梗死 。 神经内科介入团队及时取栓 , 成功挽救了他的生命 , 目前患者已恢复正常的肢体活动 。
家住武汉汉口的胡爹爹今年69岁 , 一周多前 , 他吃午饭时突然感觉如鲠在喉 , 食难下咽 , 喝水都有些呛咳 , 说话也不太流利 , 胡爹爹的家人起初也没在意 。 可到了晚上 , 胡爹爹的症状逐渐加重 , 不仅左侧肢体无力 , 口角歪斜 , 双眼还只能往右侧看 , 家人意识到情况不对劲 , 赶紧拨打120将其送往武汉市中心医院就诊 。 神经内科医生详细查体发现 , 患者的双眼向右侧凝视而无法转向左侧 , 说明患者右侧大脑半球发生了严重的梗死 , 病情较重 。
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神经内科医生在为患者实施手术
为了确保患者的生命安全 , 医院立即启动卒中救治绿色通道 , 完善颅脑DWI和MRA提示其右侧大脑半球分水岭梗死 , 右侧颈内动脉闭塞 。 考虑为急性进展性脑梗死 , 但由于患者错过了静脉溶栓的时间窗 , 神经内科主任经屏及团队综合评估病情及风险 , 建议立即实施介入机械取栓治疗 , 尽最大可能挽救患者生命 , 降低致残率 。 团队与家属充分沟通后 , 迅速将老人送入导管室 。
术中全脑血管造影提示 , 患者右侧颈内动脉C7段末端闭塞 , 有大量血栓存在 。 神经内科介入医生刘感哲利用取栓支架和抽吸导管 , 顺利取出暗红色的血栓 , 成功打通了闭塞的血管 , 血流立即恢复 。 住院期间 , 针对患者的情况 , 神经内科团队为他进行了药物治疗和康复训练 。 经过精心治疗后 , 目前胡爹爹的肢体基本恢复正常 。
该院神经内科主任经屏介绍 , 最近天气寒冷 , 科室收治的脑中风患者明显增多 , 有高血压、高血脂、糖尿病及既往脑梗死等危险因素的中老年人要注意及时添加衣服 , 防寒保暖 , 避免严寒刺激 。 对于脑卒中的患者而言 , 时间就是生命 , 越早开通血管 , 获益越大 。 脑梗塞发病后4.5小时是救治的“黄金时间” , 应争取在发病后的4.5小时内进行静脉溶栓治疗 , 或者在6小时内进行取栓治疗 , 这样能大大降低死亡率和致残率 。
专家提醒 , 患者或家人要及早识别中风的征兆 。 有一些中风患者早期可能出现喝水或进食时偶尔呛咳 , 或者吃东西时出现吞咽困难的症状 , 要引起重视 。 一旦出现头痛、头晕、吞咽困难、饮水呛咳、口角歪斜、一侧肢体麻木无力、言语不清、双眼向一侧凝视、单眼或双眼视物模糊、视野缺损等症状时 , 应尽快到有卒中救治能力的医院就诊 , 以免延误治疗 。
(武汉市中心医院供图)
(来源:极目新闻)
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