肺栓塞|阳性一个月后肺栓塞风险增加33倍肺栓塞治好了复发率大吗？新型冠状肺炎

日前，萧山中医院心内科刘喆主任团队在一天内接连接收了一名肺栓塞病人和急性心梗病人。两位患者或是刚感染新冠，或是阳康不久。
一医生接连抢救两名患者都出现了胸闷胸痛症状

78岁的楼大伯“阳”了3天后出现胸闷不适，由家人送至萧山中医院内科门诊就诊。经肺动脉造影提示其左右肺动脉主干及其分支大范围栓塞。
萧山中医院心内科刘喆主任团队经过缜密评估讨论后，决定立即为患者开展吸栓手术。经过紧张的手术治疗，医生们取出大块血栓，术后楼大伯胸闷气急症状即刻得到缓解。
这边肺动脉吸栓术刚刚结束，那边急诊又接诊了一位急性心梗患者。 44岁的王大哥“阳康”后没多久，突发胸闷胸痛2小时被家属送到了萧山中医院急诊科，诊断为急性ST段抬高型心肌梗死。
王大哥被送入医院时已距离发病有2个多小时。拖延时间越久坏死的心肌越多。需尽早打通堵塞的血管，患者才有生存希望。刘喆团队争分夺秒，带领团队马上又投入到紧张的抢救中，迅速为患者进行冠脉介入治疗，迅速打通闭塞的血管。
冠脉造影提示王大哥右冠近段完全闭塞，必须马上开通血管。刘喆团队仅用时5分钟即为患者开通闭塞的血管并植入支架一枚。术后，患者胸痛不适症状随即缓解。
萧山中医院心内科刘喆主任提醒，有高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、高龄等心血管疾病的高危人群，如果被新冠病毒感染，在对症治疗感染的同时，一旦出现胸痛、胸闷、胸部不适、晕厥、低血压、低氧血症等症状要及时就诊。
肺栓塞治好了复发率大吗？
肺栓塞复发率因人而异，对于肺栓塞危险因素可以去除、规范治疗的患者，复发率可能较低；但是肺栓塞危险因素不可以去除、治疗不规范的情况下，肺栓塞的复发率较高。
1、肺栓塞复发率较低的情况：健康人肺栓塞的发生率是较低的，往往会有一定的诱发因素，比如骨折、下肢长时间的制动等，导致下肢深静脉血栓以及肺栓塞的发生。如果骨折经过外科手术得到治愈，或者下肢制动的情况得到去除，并且肺栓塞给予积极抗凝、溶栓等相关的治疗措施，相对来讲肺栓塞复发率较低；
2、肺栓塞复发率较高的情况：某些肺栓塞的诱发因素不可以去除，比如恶性肿瘤可以导致肺栓塞，由于诱因不能得到完全解除，肺栓塞的复发率较高。此外，有些肺栓塞的患者抗凝治疗的疗程不足，或者抗凝治疗的剂量偏小等情况，也容易在治疗的过程中，或者停药后出现肺栓塞的复发。
综上所述，肺栓塞的复发率个体差异是比较大的，肺栓塞的患者需要在医生的指导下制定规范的治疗方案以及随访计划，以减少肺栓塞的复发。
【肺栓塞|阳性一个月后肺栓塞风险增加33倍肺栓塞治好了复发率大吗？】来源：薄禾医生

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