原发性|人得了一次癌症，就有“抗体”了答案和你想的有出入汤钊猷|化疗|癌症患者|癌症|患

每个人都有机会患癌。一个人活得越长，患癌症的几率还会越高。全国肿瘤登记中心发布的《2014年研究解析中国肿瘤流行病谱》称，以平均寿命74岁计算，人一生中得癌症概率是22?

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也就是说，一个人能活到74岁的话，那么他/她患癌的概率是五分之一。如果一个人已经得过癌症，且在早期已经做过手术切除，再次患癌症的概率仍然存在，而且甚至有可能更高。为什么会这样？逃过一劫的癌症患者，又该如何避免？

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再次患上癌症的情况有好几种。在这里先理清几个概念：“二次癌症”、“癌症复发或转移”，以及“恶性肿瘤的持续”。二次癌症：如果在第一次患上癌症并得到治疗之后，又患上另一种类型的癌症，这种情况便称为二次癌症。

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癌症复发或转移：如果处于“休眠”状态下的癌细胞被重新激活，能够再次分裂生殖、扩散流窜，这种情况便是癌症的复发或转移。恶性肿瘤的持续：某些部位的肿瘤无法用手术切除，而通过其他方法治疗后，癌细胞仍存留在体内，并未完全消灭，这种情况便是恶性肿瘤的持续。

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美国《癌症》期刊上刊登的一项研究显示，某些部位出现二次癌症的概率是偏高的，另一些地方则不那么容易出现。该研究的排行中，最普遍的二次癌症是肺癌（18?，接着是结肠癌（12?、前列腺癌（9?和膀胱癌（8?。这与最容易罹患的首次癌排行有所差别。十大最常见的癌症依次是：前列腺癌、乳腺癌、肺癌、结肠癌、直肠癌、膀胱癌、子宫癌、肾癌、黑色素瘤和非霍奇金淋巴瘤。

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该研究的数据中，除了原发性肺癌的生存期只有4.18年，其他的原发性癌症的平均生存期都超过6年。而在二次癌症患者中，他们首次患上的癌症以膀胱癌比例最高，而肺癌是最常见的二次癌症。低水平和早期膀胱癌是比较容易治疗的，5年存活率有80?高。然而，膀胱癌患者通常有大量吸烟史，使得他们的二次癌症容易是肺癌。

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二次癌症是什么原因导致的呢？其实，癌细胞的出现与细胞的分裂增殖发生错乱有关，所以癌症的出现是一个几率问题，只要人的生存时间越长，出现癌症的几率就越大。另外，某些条件也会促进错乱的几率增加，比如长年抽烟喝酒、接触容易致癌的物质等。如果要仔细对二次癌症的成因分类，大致可以分为以下7种：1. 致癌物质对不同器官发生作用。比如，香烟里的致癌物质作用于喉、肺，引起喉癌和肺癌；治好后，这些致癌物质在消化道中起作用，又诱发肠胃组织出现癌症。2. 反复接受同位素或放射诊断和治疗，而同位素和放射线本身就有致癌性。比如宫颈癌在接受放疗之后，直肠受射线的损伤也可能发生直肠癌。如果放疗定位不精准，这种风险便会增加。因此，放疗物理师的技术，仪器的精密程度很重要。3. 患了癌症后免疫力下降，所以容易再生别的癌。有人认为癌症病人患第二种原发癌的机会是正常人的11倍。

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4. 化疗和手术可造成后天性免疫缺损，使患者对癌症失去抵抗力，因而促进另一个新的原发性癌形成。5. 遗传因素。癌症高发家族中，多原发性癌的患者也较多。6. 因为医疗条件好了，癌患者生存期延长，为多原发性癌的发生在时间上提供了可能。7. 职业因素，长期大量接触致癌物的人员，发生多原发性癌的也较多。