近日 , 我院成功为一位70岁高龄 , 肺功能较差 , 食管疾病较为严重的患者 , 完成了全院首例右开胸、腹腔镜管胃经胸骨后、左颈部吻合食管疾病治疗术 。 这一复杂手术的成功实施 , 标志着我院腔镜下食管疾病微创治疗越来越成熟 , 管胃经胸骨后途径 , 更大程度的扩大了手术的适应症 , 将为更多的食管疾病患者带来福音 。
患者因“进行性吞咽困难2月余”来院救治 , 入院后诊断为食管中段疾病 。 考虑到患者年龄大 , 体质较弱 , 肺功能较差 , 食管疾病较为严重 , 手术存在较大风险 。 我院心胸外科主任医师侯真明 , 副主任医师曹国平在上海胸科医院专家的指导下 , 术前积极准备、完善 , 多次讨论制定手术方案 , 与患者家属积极沟通后 , 决定行右侧开胸、腹腔镜下管胃经胸骨后、左颈部吻合术 , 手术成功 。 术后 , 经过医护人员的精心治疗和护理 , 患者恢复良好 , 现已出院 。
据悉 , 在食管癌根治术中 , 管型胃上提有两种路径 , 目前最常用的是食管床路径 , 另一种则是胸骨后路径 。 常规使用食管床路径 , 在对比使用两种方法的过程中 , 我们在肯定食管床路径的同时 , 胸骨后路径具有抗反流、吻合口张力相对较小、减少肺部感染、减少放射性胃炎发生等优点 。 (曹国平)
【首例|吕梁市人民医院开展首例管状胃经胸骨后高难度食管疾病手术】 来源:吕梁市人民医院
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