血管|51分钟救回心梗患者胸痛|李文明|救治|厦门市|患者

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51分钟能做什么？社区服务中心和医务人员用行动证明：可以救回一个患者的生命！
1月7日14时起， 74岁的周老伯（化名）突然感到胸骨中下段后方出现闷痛，痛感强烈，且持续不断，而且伴有大汗、头晕。起初，老人还以为，是过去碰伤的位置老毛病犯了，想忍一忍扛过去，于是他自行服用了救心丹。但过了一阵子，周老伯疼痛仍然不止，他的老伴着急了，赶紧打电话给儿子。当天17时左右，周老伯的儿子赶回家，护送父亲前往海沧区嵩屿街道社区卫生服务中心。此时，老人已经胸痛发作3个多小时了。
1患者“胸痛3小时”
生命绿色通道立即打开
17：15 ，获知患者“胸痛3小时” ，嵩屿街道社区卫生服务中心首诊医师第一时间启动胸痛救治应急预案，开通生命绿色通道，将患者安置到胸痛抢救室救治。 3分钟后，患者的心电图检查完成并上传到厦门市海沧医院胸痛中心。患者就诊后5分钟，厦门市海沧医院胸痛中心根据心电图检查结果做出诊断：急性心肌梗死。需要尽快转到胸痛中心开通血管！
社区卫生服务中心一边让患者平卧休息、给氧、心电监护，一边按上级医院专家的指示给患者口服“心梗一包药” ，同时建立静脉通道，并进行开通血管介入治疗预告知。
17：24 ，社区卫生服务中心呼叫120急救车，将周老伯转运至厦门市海沧医院胸痛中心。车上，周老伯和家人听医务人员解释心梗的危害性和开通血管的重要性。
【血管|51分钟救回心梗患者】17：45 ， 120急救车抵达厦门市海沧医院胸痛中心，心血管内科行政副主任、胸痛中心医疗总监、心血管内科主任医师李文明已在医院门口等待患者。李文明再次和病人沟通急诊介入治疗的必要性，征得患者及家属同意后，绕行急诊科和冠心病监护病房，直接送入胸痛中心导管室，穿刺、造影，提示前降支血栓堵塞，指引导管到位，导丝通过梗死血管，抽吸导管行血栓抽吸。手术过程一气呵成。
18：06 ，患者梗死血管开通！这意味着，患者的心脏血供得以恢复，周老伯得救了！
2急性心梗易猝死
牢记120分钟抢救黄金时间
马不停蹄，每一步，都无缝对接。从周老伯被接诊到梗死血管开通，全程只51分钟！显著低于国家胸痛中心标准要求的120分钟。李文明主任说，这个速度在全国排名也是相当靠前的，充分体现了基层胸痛救治单元与医院胸痛中心协同救治体系建设规范后的显著成效。
李主任解释，急性心肌梗死，是由于患者的冠状动脉出现了急性阻塞，导致心肌坏死。心脏自身供血的动脉血管被堵塞了，所供应区域的心肌也就缺血了，心肌细胞没法正常工作，引起恶性心律失常、心源性休克，危及生命。也因此，心梗被称为死神的阶梯。心梗的典型症状是：持续15－20分钟以上的胸痛，压迫感明显，全身大汗、烦躁不安、呼吸困难等。急性心梗易导致猝死，抢救黄金时间在120分钟之内！如果出现以上症状，千万不要抱着“忍一忍”“休息休息”会好转的侥幸心理，应及时拨打120急救电话求助。
据了解，厦门市海沧医院自2019年9月成立胸痛中心以来，至今已成功救治急性胸痛患者1000余名，从死亡线挽救回80多条生命，年龄最小18岁、最高107岁，为胸痛患者搭起救治绿色通道，打造“救心高速路” 。
导报采访人员林少蓉通讯员夏华珍