这里头 , 关键在于一个痰字 。
我跟你说 , 任何一种邪气 , 只要和痰挂上钩 , 都会变得不好对付 。 火热之邪也罢 , 风邪也罢 , 寒邪也罢 , 都是如此 。
为什么这么说啊?我们从前学习中医病因学的时候 , 就听老师讲过 , 这痰湿之邪啊 , 有黏滞之性 。 所谓黏滞 , 表现之一 , 就是病情缠绵 , 反复 。 因为痰这东西 , 它粘粘糊糊的 , 不好清理 。 痰湿入体 , 就如油入面 , 很难把它清出来 。 同样道理 , 人体内有了痰 , 也很难“抠出来” 。 所以说 , 痰火之邪 , 在这患者体内藏伏了很久 , 足足为祸26年 。
这个时候怎么办?当然要清火化痰 。 我们看看当时周师是怎么用药的——
夏枯草12克 , 黄芩(炒)10克 , 半夏(竹沥制)10克 , 胆南星6克 , 泽泻15克 , 海藻12克 , 僵蚕(炙)10克 , 汉防己12克 , 天仙藤12克 , 生龙骨(先煎)12克 , 生牡蛎(先煎)25克 , 知母10克 , 栀子(炒黑)10克 。
这里头 , 夏枯草、栀子、黄芩去火 。
半夏、胆南星清痰热 。
泽泻利水清热 , 海藻利水而消痰 , 僵蚕熄风而化痰 。 防己利水 , 通利肢体关节 。
痰火内积 , 必伤阴液 , 所以用知母清热而滋阴 。 后来加入的玄参 , 也起到这个作用
生牡蛎和生龙骨 , 善于重镇潜阳 , 平抑上亢之肝阳肝风 。
天仙藤 , 用于舒筋活络 , 缓解手麻的问题 。 但是我个人认为 , 天仙藤有肾毒性 , 所以为了安全起见 , 最好不用 , 代之以鸡血藤 。 不过周师用天仙藤 , 一定是有他多年的经验作为依据 , 故而我们还是要尊重这样的用药习惯 。
总之 , 通过这样的用药 , 患者体内的痰火之邪得到解决 , 高血压诸证自然也就有所改善了 。
其实 , 这些道理说起来 , 还是蛮简单的 。 只不过 , 这里的选药用药 , 很有学问 。 周师的这些用药 , 我们中医人应该好好揣摩和借鉴 。 我个人认为 , 它还是相当精当的 。
总而言之吧 , 你记住 , 对于顽固高血压来说 , 痰火内盛 , 算是比较多见的一个病因 。 它和传统意义上的肝阳上亢等 , 完全不同 。 这意味着 , 面对疾病 , 我们不能墨守成规 , 而是要实事求是、灵活应对 。
文中这个配伍 , 就留作您做参考吧 。 非专业读者 , 务必在中医师辨证指导下来借鉴、应用 。
好了 , 就说这么多 。 文老师感谢你的阅读 。 希望你通过此文 , 能进一步加深对高血压的认知 。
全文完 。
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