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张大爷高血压病史有20年左右了 , 而且还有高脂血症 , 7年前还得过一次腔隙性脑梗塞 。 当时患病症状比较明显 , 头晕、言语不利伴有右侧肢体麻木 , 来的时候都是坐着轮椅进的医院 , 做了颅脑CT确诊是腔隙性脑梗塞 , 幸好面积不大 , 而且梗塞的位置也不太重要 , 经过系统治疗后张大爷康复出院了 , 而且也没有留下什么明星的后遗症 。 从那时起 , 张大爷就有了半年查一次体的习惯 , 这次的检查项目还是和以前差不多 。
检查结果出来后 , 张大爷把所有的检查报告单拿过来让医生看 , 他的血压控制的很好126/78mmHg , 肝肾功能、血脂四项、血糖水平都在正常范围 , 低密度脂蛋白胆固醇水平在1.7mmol/L , 心电图显示也是正常的 , 颈动脉超声显示左侧的颈动脉斑块有一个大小约6.5×1.7mm的强回声斑块 , 而右侧颈动脉显示内膜增厚 , 略毛糙 , 没有明显的斑块回声 。
“上次的体检报告是双侧颈动脉都有斑块 , 这次怎么右侧的没有了?”张大爷有些疑惑 , 怎么半年的时间 , 结果变化这么大呢?是斑块真的消失了?还是医生写错了呢?
对于这样的检查报告 , 医生对比了一下张大爷前几次的超声检查报告和血脂水平的检测结果 , 得出了这样一个结论:张大爷左侧的颈动脉斑块比以前小了 , 而右侧的颈动脉斑块确实是消失了 , 也就是斑块“逆转”了 。
对于这样的结果 , 张大爷有些高兴 , 但是还是有些疑问:动脉粥样硬化斑块得了以后不是越来越大吗?吃药不是只能控制斑块不增长吗?怎么还能变小了 , 甚至是变没了?
动脉斑块形成、动脉狭窄的过程动脉粥样硬化、斑块形成、动脉狭窄这是一个循序渐进的过程 , 一般情况是在高血压、高血脂、糖尿病等“三高”疾病的基础上 , 疾病长期存在并且得不到有效控制 , 再加上病人年龄逐渐增长 , 血管老化弹性下降 , 会导致动脉粥样硬化 , 斑块形成 , 这个过程进一步发展 , 斑块逐渐增长 , 最终会造成动脉血管内管腔狭窄 。
动脉管腔狭窄程度越来越严重 , 就会导致血流缓慢 , 一些不稳定的斑块破裂 , 血栓脱落的话 , 会造成血管的堵塞 。 根据血管堵塞的部位不同 , 形成不同的疾病 。 血栓在脑部血管堵塞会造成脑梗塞 , 在心脏血管造成堵塞就会形成心肌梗塞 , 严重威胁人们的生命健康 。
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