化疗|“120万一针”CAR-T细胞疗法，62岁阿姨告别复发难治淋巴瘤腊八粥|上海中医药大学|市卫健

来源：江西省肿瘤医院
通讯员：张伟明
今年62岁的杨阿姨2019年11月初无意发现右颈部包块，当时并没有太在意，但随着时间的推移，肿块越长越大，在当地医院做彩超提示肿大淋巴结。她来到江西省肿瘤医院，经过淋巴结活检及CT等相关检查，诊断为弥漫大B细胞淋巴瘤。
被确诊淋巴瘤，杨阿姨不敢相信，仿佛晴天霹雳，在家人的劝说和医护人员的心理疏导下，她接受了4个疗程的化疗。化疗后颈部包块明显缩小，评价疗效为完全缓解。
但很不幸，2021年5月，杨阿姨再次出现腋窝包块，来到江西省肿瘤医院做了淋巴结活检等检查，诊断为弥漫大B细胞淋巴瘤复发。再次接受化疗后，腋窝包块不但没有缩小，反而比以前长大了不少。面对这种情况，杨阿姨情绪非常低落，处于崩溃的边缘，一度想要放弃治疗。李午平主任医师和张伟明主治医师告诉她，虽然肿瘤多次复发，但并没有到无药可医的地步，还有一个非常好的治疗手段，就是参加抗CD19 CAR-T细胞治疗的临床试验，很多患者接受这项治疗后肿瘤得到了控制，但是也存在一定的风险。
想接受这一项全世界最先进的治疗手段，但又害怕产生不可预测的不良反应，经过激烈的思想斗争，杨阿姨还是接受了这一治疗。
2021年12月,杨阿姨输注了CAR-T细胞，这也是该院第一例抗CD19 CAR-T细胞治疗复发难治性弥漫大B细胞淋巴瘤。输注期间，杨阿姨出现发热、头痛、乏力等不良反应，但症状都很轻微，在医护人员的精心治疗下，这些反应都得到了控制，同时杨阿姨身上所有的包块竟然神奇般的消失了！输注1月后，杨阿姨做了PET-CT检查，发现肿瘤细胞已经全部被清除，疗效评价为完全缓解！
“太神奇了，谢谢你们！让我获得了重生！”杨阿姨开心的说。
号称“120万一针”的CAR-T细胞疗法是什么来头？为啥能有如此神奇的效果？是不是只要接受了这一项治疗，癌细胞都能清零呢？李午平主任医师介绍到，复发难治弥漫大B细胞淋巴瘤是全世界的治疗难题，该类患者通常都经过反反复复的化疗，不仅疗效不尽如人意，而且不良反应非常多。
【 化疗|“120万一针”CAR-T细胞疗法，62岁阿姨告别复发难治淋巴瘤】CAR-T细胞疗法是近年来发展非常迅速的一种新的细胞免疫治疗技术，它将抗原抗体的高亲和性和 T淋巴细胞的杀伤作用相结合，通过构建特异性嵌合抗原受体，经基因转导使T 淋巴细胞表达这种嵌合抗原受体，特异性地识别靶抗原从而杀伤靶细胞。CAR-T细胞疗法的出现让人们看到了复发难治淋巴瘤治愈新的希望。