极目新闻采访人员关前裕
通讯员王慧
经历17天的生死考验 , 在十堰市太和医院中心ICU病房接受治疗的陈女士(化名)日前脱离生命危险 。 52岁的陈女士是疫情防控进入新阶段后 , 十堰报告的首例危重型新冠病毒肺炎患者 , 入院时 , 其已呈现“白肺” , 呼吸衰竭 , 处在生死一线 。
1月7日 , 十堰市太和医院中心ICU病区里 , 医护人员各司其职 , 忙碌在各个患者床旁 。 由于病情危重 , ICU内绝大多数患者正依靠呼吸机支持 , 床头的监护、治疗仪器不时发出“嘟嘟”的提示音 , 时刻监测着生命体征 。
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太和医院ICU
陈女士是郧阳区人 , 因“胸闷、气促四天 , 加重伴发热1天”到当地医院治疗 , 但入院后 , 病情加重 , 胸部CT提示肺部病变50%左右 , 于2022年12月13日转入太和医院ICU治疗 。 医务处立即组织多学科专家会诊 , 并立即启动新冠救治紧急预案 。
“陈女士入院时处于嗜睡状态 , 呼吸急促 , 鼻导管吸氧情况下指脉氧饱和度只有80%左右 。 ”太和医院中心ICU主治医生刘杰介绍 , 患者入院后 , 他们当即给予气管插管呼吸机辅助呼吸 , 并给予镇痛镇静 。
“在陈女士之前 , 我们还没有收到白肺患者 , 她是全市第一例危重型患者 。 ”太和医院ICU党支部副书记陈黎说 , 医院党委高度重视陈女士的病情 , 唐以军院长亲自组织院内专家会诊 , 并精准预判重症患者高峰会来临 , 逐步开放新冠专区病房收治患者 。 而在ICU随后收治的患者中 , 陆续发现“白肺”患者 , 中心ICU病床使用率持续150%-200% 。
插管、救治、俯卧位通气、控制感染、纤支镜灌洗……在ICU病房里 , 陈黎、刘杰与同事们全力以赴争抢时间 , 从病毒手中抢生命 。
“除常规治疗外 , 我们第一时间给予患者辉瑞抗病毒药物奈玛特韦/利托那韦抗病毒治疗 , 同时给予激素、静丙等治疗 , 病程中根据药敏结果 , 及时调整抗感染方案 。 ”陈黎介绍 , 患者在治疗期间 , 病情反复 , 医护人员密切监护 , 及时调整方案 。
随着治疗的深入 , 陈女士的病情逐步好转 , 肺部感染逐渐吸收 。 在使用呼吸机支持17天后 , 2022年12月30日 , 她得以成功脱机 。 经后续对症监护治疗 , 患者病情进一步好转 。
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陈黎、刘杰为患者陈女士查房
“目前患者神志清楚 , 精神状态比较好 , 恢复比较理想 , 鼻导管吸氧即可 。 ”陈黎说 , 患者继续治疗几天 , 即可转入普通病房 。
得知自己病情好转 , 即将转入普通病房 , 陈女士满脸笑容 。 “感谢医护人员全力以赴的救治 , 是他们给了我第二次生命……”病房里 , 陈女士向医护人员致谢 。 尽管声音嘶哑 , 却饱含深情 。
据了解 , 太和医院ICU救治团队经历了2020年新冠疫情的历练 , 并先后支援过上海、吉林、海南的抗疫工作 , 拥有丰富的救治经验 。 作为重症救治单元 , ICU医护人员24小时待命 , 轻伤不下火线 , 感染后平均三天内返岗 , 坚守在重症救治一线 , 挽救危重症患者生命 。
陈黎表示 , 一般而言 , 患有肾病、糖尿病、肝病、心血管疾病、肿瘤等基础疾病的患者 , 易出现危重症情况 , 但患者陈女士并无基础疾病 , 危重症情况不易察觉 , 因此千万不能掉以轻心 , 因就诊不及时而耽误病情 。 提醒市民 , 尤其是中老年人 , 若只是发热、咳嗽、咽痛、全身轻度乏力 , 可以居家观察 , 但如果出现高热持续不退 , 呼吸困难、喘息加重 , 神志变差 , 指脉氧饱和度低于93% , 就一定要及时就医 。
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