患者发病时间轴12月7日8点30分左右 , 65岁的蔡女士 , 突然感觉胸痛伴后背痛 , 10点左右患者胸痛加重 , 持续不缓解 , 紧急呼叫120 。
10:27 , 在120救护车上心电图为II、III、AVF导联ST段抬高0.5mv 。
11:09 , 就诊附近医院查心电图II、III、AVF导联ST段抬高0.5mv , V2-V3导联ST段压低;采集核酸后为进一步治疗就诊我院 , 随即心电图传输至我院微信“胸痛中心群” , 同时李宁主任和王永庆医生已在导管室迅速就位 。
12:02 , 120到达后 , 由会诊医师陪护患者绕行急诊科及CCU病房 , 直达心内科导管室并进行疫情排查 。
【仅用18分钟!鞍钢总医院以“生死时速”抢救急性胸痛患者】12:08 , 开始冠脉造影 , 造影显示LCX100%闭塞 , TIMI血流0级 。
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12:20 , 冠脉导丝通过闭塞血管段 , 于LCX植入一枚支架 。
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△支架术前
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△支架术后
12:30 , 术后 , 患者症状明显缓解 , 生命体征稳定 。 此次从患者进入医院至导丝通过仅用了18分钟(国家胸痛中心D2W指南要求小于90分钟) 。
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随后患者转入通用技术环球医疗鞍钢总医院心血管内科专用隔离病房 , 按要求行核酸检查 , 待结果提示阴性后暴露警报解除 。
患者到我院时已发病4小时 , 到附近医院做心电图提示急性下壁心肌梗死 。 棘手的是 , 患者无48小时核酸报告 , 情况非常紧急 , 对于急性心肌梗死救治的关键就是要尽早开通闭塞的冠状动脉 , 恢复血流 。 在新冠防疫期对于急性心梗的救治 , 我们胸痛中心按2022版《新型冠状病毒感染疫情防控期间胸痛中心常态化运行专家共识》结合国家新冠防治指南制定了专门的救治流程 , 在疫情防控的情况下急性心肌梗死的患者仍可得到快速、高效的救治 。
时间就是心肌 , 时间就是生命 。 18分钟的“生命高速”得益于我院对急性胸痛患者诊治处理水平的提升 , 胸痛中心建立以来 , 与周边医疗机构建立有效的上下联动 , 让患者转诊无缝衔接 , 让“双绕行”直达导管室的急性心梗患者更加受益 。
在当前严峻的疫情形势下 , 我院始终将抢救病人生命放在第一位 , 以疫情防控与医疗服务并重为原则 , 肩负着正常医疗服务及区域急危重症患者救治任务 , 坚持人民至上、生命至上 , 给予特殊患者及时救治 , 让疫情防控下急危重症的有效救治有速度 , 有力度 , 更有温度 , 切实保证人民群众的身体健康和生命安全 。 返回搜狐 , 查看更多
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