b超|肝硬化能通过B超看出来吗？肝脏B超能检查出什么？

德国哲学家叔本华曾写过——“幸福十分之九是建立在健康基础上的，健康就是一切。”现代生活的快节奏让许多人都忽略了自身健康的重要性，不顾自己的身体熬夜加班、喝酒蹦迪，等身体出现警示才追悔莫及，就像是我们今天要说的一个实例——48岁肝硬化患者孙先生。

文章插图

一、肝硬化的早期认知
肝硬化是临床常见的一种肝病，通常情况下由一种或多种原因长期导致的。目前在中国，大部分患者都是由肝炎进一步转化为肝硬化，但除了这种原因，长期大量酗酒、营养不良、工业毒物或药物、循环障碍等都是导致肝硬化的原因之一。
上文所说的孙先生因为工作原因，饮食常为高脂肪、高胆固醇及油炸辛辣食品，并且几乎每餐都会喝酒，而正是长期的喝酒导致孙先生患上肝硬化。在喝酒的时候，90%的酒精都通过肝脏代谢，在肝脏中酒精（乙醇）被代谢成乙醛，后又进一步代谢成乙酸，如此的代谢反复发生导致了肝脏内脂肪酸的合成。顾名思义，脂肪酸累积过多，首先导致的就是脂肪肝，如果任由其发生则发展为肝炎，最终演变成肝硬化。

文章插图

由于肝脏本身缺乏末端神经，所以肝硬化患者并不能及时注意到自己的问题。但肝硬化早期是有症状的，常见的症状包括食欲不振，偶有恶心、腹部胀气、上腹不适等症状。同时若出现“肝掌”——在患者的大鱼际（手掌内、外侧缘，大拇指一侧由肌群构成的稍隆起部位）、小鱼际（手掌内大拇指另一侧的部位）、手指尖面有明显深红色斑块或斑点的状况；

文章插图

“蜘蛛痣”——身体突然出现异常的红痣，并以红色的斑点为中心，在周围辐射出大量的纤细血管，就像是蜘蛛吐丝形成一片的网状。如果出现了这样的症状，患者去医院进行其他的辅助检查，确认是否患病。肝硬化的常规检查包括生化检查和影像学检查，生化检查一般为血液检测、肝功能检测等，而影像学检查的方式包括B超检查、CT检查，其中B超检查是常见的检测方法。

文章插图

二、肝硬化能通过B超看出来吗？肝脏B超能检查出什么？
肝硬化在临床表现中存在肝被膜增厚等可由影像学检查出来的情况，因此肝硬化可以通过B超看出来，而B超可以说是简单易行并拥有比较高的参考价值，具体可检查出以下几个方面的内容：

文章插图

1、肝脏外形变化：通过B超的检测，可以看出肝脏的硬度、表面等外形的变化，如上文所说的孙先生，病历中写明超声所见肝表面光滑。一般肝硬化患者还可能检测出新形成的肝小叶、肝表面不平，边缘不光滑等变化；
2、肝脏位置变化：B超检测通过肝右叶上下径等变化可看出肝位置的变化，孙先生的超声报告单中显示肝右叶斜径145mm。常见肝硬化患者还可见肝左叶代偿肥大等症状；
3、肝实质变化：该项可直观看出肝硬化在B超检查中能较好的体现。孙先生的报告单中能明显看到，肝组织回声增粗增强，分布欠均匀的情况。
4、肝门静脉变化：孙先生的病历中显示他门静脉主干内径正常，内未见异常回声。
三、应酬喝酒成肝硬化，庆幸发现较早
我们在和孙先生的谈话中了解到，48岁的他正值事业的上升期，经常性要外出应酬，同时应酬就不得不喝很多酒，久而久之啤酒肚就开始显现，并出现看到油腻的物品就恶心的现象。刚开始孙先生已有轻度乏力、腹胀的情况，但是他只是觉得这是正常的消化不良的症状，并没有放在心上。妻子和女儿纷纷劝他去医院进行检查，但是他觉得现在正处于工作的忙碌期，抽出空来去医院检查简直是浪费时间，因此一拖再拖。直到最近，他发现自己出现了“肝掌”“蜘蛛痣”等常见的肝硬化症状，同时身边的同事也有之前的症状，并在定期检查中发现患有酒精性脂肪肝，孙先生终于决定到医院进行检查。