肝硬化能通过B超看出来吗?肝脏B超能检查出什么?
德国哲学家叔本华曾写过——“幸福十分之九是建立在健康基础上的 , 健康就是一切 。 ”现代生活的快节奏让许多人都忽略了自身健康的重要性 , 不顾自己的身体熬夜加班、喝酒蹦迪 , 等身体出现警示才追悔莫及 , 就像是我们今天要说的一个实例——48岁肝硬化患者孙先生 。
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一、肝硬化的早期认知
肝硬化是临床常见的一种肝病 , 通常情况下由一种或多种原因长期导致的 。 目前在中国 , 大部分患者都是由肝炎进一步转化为肝硬化 , 但除了这种原因 , 长期大量酗酒、营养不良、工业毒物或药物、循环障碍等都是导致肝硬化的原因之一 。
上文所说的孙先生因为工作原因 , 饮食常为高脂肪、高胆固醇及油炸辛辣食品 , 并且几乎每餐都会喝酒 , 而正是长期的喝酒导致孙先生患上肝硬化 。 在喝酒的时候 , 90%的酒精都通过肝脏代谢 , 在肝脏中酒精(乙醇)被代谢成乙醛 , 后又进一步代谢成乙酸 , 如此的代谢反复发生导致了肝脏内脂肪酸的合成 。 顾名思义 , 脂肪酸累积过多 , 首先导致的就是脂肪肝 , 如果任由其发生则发展为肝炎 , 最终演变成肝硬化 。
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由于肝脏本身缺乏末端神经 , 所以肝硬化患者并不能及时注意到自己的问题 。 但肝硬化早期是有症状的 , 常见的症状包括食欲不振 , 偶有恶心、腹部胀气、上腹不适等症状 。 同时若出现“肝掌”——在患者的大鱼际(手掌内、外侧缘 , 大拇指一侧由肌群构成的稍隆起部位)、小鱼际(手掌内大拇指另一侧的部位)、手指尖面有明显深红色斑块或斑点的状况;
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“蜘蛛痣”——身体突然出现异常的红痣 , 并以红色的斑点为中心 , 在周围辐射出大量的纤细血管 , 就像是蜘蛛吐丝形成一片的网状 。 如果出现了这样的症状 , 患者去医院进行其他的辅助检查 , 确认是否患病 。 肝硬化的常规检查包括生化检查和影像学检查 , 生化检查一般为血液检测、肝功能检测等 , 而影像学检查的方式包括B超检查、CT检查 , 其中B超检查是常见的检测方法 。
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二、肝硬化能通过B超看出来吗?肝脏B超能检查出什么?
肝硬化在临床表现中存在肝被膜增厚等可由影像学检查出来的情况 , 因此肝硬化可以通过B超看出来 , 而B超可以说是简单易行并拥有比较高的参考价值 , 具体可检查出以下几个方面的内容:
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1、肝脏外形变化:通过B超的检测 , 可以看出肝脏的硬度、表面等外形的变化 , 如上文所说的孙先生 , 病历中写明超声所见肝表面光滑 。 一般肝硬化患者还可能检测出新形成的肝小叶、肝表面不平 , 边缘不光滑等变化;
2、肝脏位置变化:B超检测通过肝右叶上下径等变化可看出肝位置的变化 , 孙先生的超声报告单中显示肝右叶斜径145mm 。 常见肝硬化患者还可见肝左叶代偿肥大等症状;
3、肝实质变化:该项可直观看出肝硬化在B超检查中能较好的体现 。 孙先生的报告单中能明显看到 , 肝组织回声增粗增强 , 分布欠均匀的情况 。
4、肝门静脉变化:孙先生的病历中显示他门静脉主干内径正常 , 内未见异常回声 。
三、应酬喝酒成肝硬化 , 庆幸发现较早
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