本文转自:福建卫生报
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□本报采访人员刘伟芳
近期寒潮来袭 , 加上新冠 , 呼吸道疾病、发烧的患者不在少数 。
由于发热、出汗、疼痛 , 饮食、睡眠等发生变化 , 血压会出现波动 。 如果出现发热、感冒、疼痛等症状 , 高血压患者如何选退烧药?高血压用药是否需要调整?降压药是否可以和感冒退烧药一起吃?
大家关心的这些问题 , 本报健康大使、福建医科大学附属第一医院高血压中心蔡文钦副主任医师特别提醒 , 如果有发热、出汗、疼痛 , 饮食、睡眠增多等情况 , 血压可能会出现波动 , 这时候应根据血压监测结果来调整用药 , 必要时及时就医 。
感冒或新冠感染后血压有可能升高
微博上有网友发帖子表示 , 感染发病的那天血压特别高 , 用平时的药物无法控制 。 加大了降压药的剂量(翻倍) , 才把血压控制在正常范围 。
对此 , 蔡文钦表示 , 出现这种情况可能包括以下几个方面:
1.因为机体的应激反应 , 感染性疾病急性期常会出现血压升高 , 细菌感染如此 , 包括新冠病毒在内的病毒感染同样如此;
2.感染新冠病毒后常伴有头痛、全身酸痛等症 , 而疼痛是导致高血压的重要原因之一;
3.感染新冠病毒后常常会因身体不适影响休息 , 引起血压升高;
4.出于对疾病的恐惧 , 感染病毒后部分患者会有不同程度的紧张、焦虑 , 从而导致血压升高;
5.一些常用药物也可以引起血压升高 , 例如连续多日服用解热镇痛药[布洛芬、对乙酰氨基酚(扑热息痛)等]可引起血压升高 。
一些治疗新冠病毒感染的中成药中含有的麻黄、甘草等成分也可以升高血压 。
如果血压升高不明显 , 可以暂不做处理 , 血压会逐渐恢复正常 。 若血压持续升高则应在医生指导下调整降压治疗方案 。 如通过互联网医院获得指导 。
同服感冒退烧药和高血压药注意事项多
1.错开服用:降压药对胃刺激小且晨起时血压即升高 , 一般早餐空腹时服用 。 感冒药饭后服用 , 避免感冒药对胃的刺激 。 错开服用也可以减少药物相互作用 。
2.由于高血压患者可能合并糖尿病、肾功能损害、心功能不全等 , 在服用感冒药时必须详细阅读说明书 , 避免加重疾病 。
部分感冒药含有影响血压的成分 , 可以通过收缩血管、提高心跳、水钠潴留等机制升高血压或降低降压药降压效果 。
具体可参考以上表格 。
这些情况应及时就医
1.持续发热超过24小时/体温反复超过39℃症状好转后又出现发热;出现头痛、耳痛、鼻窦疼痛、严重的喉咙痛 。
2.出现喘息、呼吸急促难、口唇发紫 。
【发热后血压升高 退烧+降压药能否一起服用】3.出现鼻塞/流涕/咳嗽 , 经对症处理没有改善或有进展的 。
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