SM新年新希望!枣庄四岁患儿元旦将接受SMA靶向药医保首针注射

大众网·海报新闻采访人员 张钟雯 枣庄报道
12月31日,市中区SMA靶向药医保首针注射情况新闻发布会在市中区档案馆第三会议室举行市中。大众网?海报新闻采访人员从发布会上获悉,目前,枣庄这名4岁患者李佳树已经住院,并将于2022年1月1日,SMA靶向治疗药物正式执行医保药品目录的首日接受诺西那生钠注射液首针注射。市中区医疗保障局、枣庄市妇幼保健院、国药集团枣庄有限公司、市中区垎塔埠街道办事处有关负责同志出席,并回答了采访人员提问。

SM新年新希望!枣庄四岁患儿元旦将接受SMA靶向药医保首针注射
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会上,市中区医疗保障局有关负责同志对注射情况进行了介绍。随着治疗脊髓性肌萎缩症(简称SMA)疾病的精准靶向治疗药物诺西那生钠注射液,大幅降价后顺利进入新版医保目录后。市中区医疗保障局对此高度重视,积极提供快速精准服务,主动排查核实。12月3日当晚就排查出辖区内1户SMA患者家庭。这个小朋友刚刚4岁,此前因无力承担昂贵的药品注射费用,只能进行保守康复治疗。了解到这一情况后,市中区医疗保障局主动上门服务,12月4日,主动联系患者家长,第一时间上门宣传告知国家医保药品目录调整结果公布的消息,孩子的母亲当场喜极而泣。工作人员面对面的为孩子家长耐心细致讲解了相关医保政策,进一步坚定了家长为孩子积极治疗的信心。而结果公布这一天,12月3日,也恰巧是该小朋友4岁的生日,这一消息无疑成为孩子收到的最好的生日礼物。在了解到家长想尽快为孩子注射诺西那生钠注射液的强烈愿望后,为帮助孩子尽快得到救治,12月4日,我们牵头协调枣庄市妇幼保健院、垎塔埠街道办事处、国药集团等单位组成了专门工作组,建立起医保、医院、药企、属地四方联动保障机制。目前,经过各方努力,药品配送供应、医院诊疗救治、患者注射条件均已成熟,患者已于今日上午顺利入院,并将于2022年1月1日,SMA靶向治疗药物正式执行医保药品目录的首日,接受诺西那生钠注射液首针注射。

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据了解,作为基层医疗保障部门,市中区医疗保障局秉承“为群众办好事,让群众好办事”的服务理念,深入推进各项医保政策飞入千家万户。目前,我区已有近6万人购买“枣惠保”。在全区范围内,实施60岁以上老年居民减半、70岁以上全免费的参保缴费优惠政策,减免费用每年约1200万元,全部由财政补助。基本实现了“人人享有基本医疗保障”的目标。大力实施医保经办服务流程再造,不断简化优化门诊慢病、异地就医、两病用药、医保关系转移等高频医保经办事项办理。统一投资建设了区—镇(街)—村居202个医保经办服务窗口,在全省率先实现了三级医保经办服务全覆盖。在市中区人民医院门诊慢病管理中心专门设立“医疗服务一件事窗口”,实现了患者办理各类门诊慢病业务“一站式”服务。

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今年以来,共受理慢病申请3788份。逐步破解群众异地就医难题,实现省内医保个人账户“一卡通行”和省内、跨省门诊医保报销联网结算。2021年,办理长期异地就医安置564人,转诊住院2285人,其中在医院端办理1553人,统筹支出2397万元,缓解了参保患者垫付资金压力,免去了准备报销材料的麻烦,实现了住院费用报销的“零跑腿”。常态化推进落实药品和医用耗材集中采购,目前共有国采、省采、鲁南经济圈集采等各批次300余个药品耗材落地市中,平均降幅60%以上,最大降幅达到98%,每年可为患者节约药品和耗材费用约1.3亿元,群众负担大大降低。对重点救助对象实现基本医疗保险、大病保险和医疗救助等医疗待遇在定点医院 “一站式”结算,切实减轻患者经济负担。