精神分裂症|心藏神,脾藏意!精神分裂,起于心脾两虚,一张方子逆转,请学习


精神分裂症|心藏神,脾藏意!精神分裂,起于心脾两虚,一张方子逆转,请学习

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精神分裂症|心藏神,脾藏意!精神分裂,起于心脾两虚,一张方子逆转,请学习

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(本文仅供学习、参考 , 不能替代医嘱和处方 。 文中所述配伍、方剂 , 必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用 , 切勿盲目尝试 。 )
本文理论依据:《中医藏象学》、《中医情志病学》、《中医方剂学》
你好 , 我是中医人 , 文君然 。
今天这篇文字 , 我还想和你说说 , 关于情志疾病的中医故事 。
文老师为啥爱说这一口啊?因为现在的国人 , 普遍背负一定的心理压力 , 不少人或多或少存在一定的心理问题 。 这一点 , 不用我说 , 你也能体会到 。
所以 , 作为中医人 , 除了医身 , 还要医心 。 当然 , 医心的难度 , 大于医身啊 。
废话不说了 。 来看一段故事吧 。
话说有这么一个患者 , 当时是40岁 , 医案记载姓徐 。
这个人 , 从大概4个月前开始 , 给人的感觉就不正常 。
怎么不正常呢?第一个 , 就是想法多 , 而且都是一些不切实际的、凭空想象出来的念头 。

比如说吧 , 他曾经吃过小蒜辣子油 。 于是 , 他就突发奇想 , 想自己包一块地 , 做一块试验田 , 专门生产制作这个东西 。 他把这想法信誓旦旦地跟家人说 , 家里人哭笑不得 。
同时呢 , 此人还多疑 。 比如说这个试验田 , 八字儿没一撇呢 , 他忽然就犯愁了 。 愁什么呢?如果有人凭空窃取了他的实验成果 , 他该怎么去维权呢?该到哪里去请律师呢?为这个事儿 , 他忧心忡忡 , 整日愁眉不展 。
你说这有意思不?
除此之外, 此人还比较自卑和悲观 。 自己一个人难过的时候 , 他会独自哭泣 。 晚上睡觉也不好 。 别人要是问他 , 为啥难过 , 他就说自己的存在毫无意义 , 活着 , 无非是接受世间的惩罚 。
就这样 , 这个患者的情况一天不如一天 , 消瘦 , 一天不吃饭也不知道饿 , 偶尔惊声尖叫 , 大多数时间是漠然不语 , 注视某一处 , 似有所思 。

面对这个情况 , 家人也不是没想过办法 。 但用了很多西药后 , 效果不好 。
最终 , 家里人决定 , 投中医治疗 。
刻诊 , 见患者脉象细弱无力 , 舌质淡 , 苔薄白 。
当时 , 医家书方一首 。 但见——
炙甘草10克 , 淮小麦30克 , 大枣5枚 , 党参15克 , 炙黄芪15克 , 酸枣仁25克 , 当归12克 , 茯苓10克 , 远志10克 , 肉桂5克 , 半夏12克 , 石菖蒲15克 , 南星12克 , 朱砂1克(冲服) 。 每日一剂 。
结果如何?患者用了大概13剂药以后 , 睡眠时间大大延长 , 能睡5到6小时 。
这时候 , 西药停用 , 加郁金12克 , 生铁落20克 , 投14剂 。

14剂喝完 , 患者悲伤欲哭 , 思维错乱的现象好转 , 而且食欲开始增加 。
这时候 , 原方朱砂去掉 , 加入夜交藤30克 , 再投15剂 。
15剂喝完 , 患者精神状态大大改善 , 可以待人接客 , 生活基本恢复正常 。
这就是医案的基本经过 。 这是我们当初在学习癫病的时候 , 听老师讲过的验案 。
现在 , 我来说说这里的道理 。
我们先来看看这个患者的整体特点吧 。
抛开精神错乱这个事儿不提 , 我们发现 , 他身体消瘦 , 食欲不好 , 一天不吃饭也不知道饿 。
这提示我们什么啊?是不是脾虚啊?脾的运化之能不强 , 不能充养肌肉 , 胃不能履行受纳之职 , 所以就成了这样 。