郭光云|胸痛久治不愈，女子患上肺栓塞只因长期服用避孕药接种|药品监管局|接种疫苗|博

来源：武汉市肺科医院
通讯员：张全录
“啊，肺动脉分支被多处血栓堵死？是因为我长期服用了避孕药？”35岁的张女士，胸痛1个月，在一家大型医院治疗半个月，不愈反重。随后，她来到武汉市肺科医院，通过增强CT检查才发现上述病因。得知结果，她震惊不已。经对症治疗，昨天，张女士康复出院。

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【 郭光云|胸痛久治不愈，女子患上肺栓塞只因长期服用避孕药】张女士肺上斑块状异常
据张女士介绍，大约1个半月前，她开始咳嗽、气促，胸部隐隐作痛。她到武汉一家大型医院就诊发现，左肺有斑块状阴影。医生说是肺炎。住院治疗半个月后，张女士左肺上斑片阴影不但没有消除，反而蔓延双肺，咳嗽、气促愈加严重，胸痛难耐。
张女士立即转院到武汉市肺科医院，她神情沮丧地向呼吸一病区主任医师郭光云描述治疗经历。郭光云认真研究了相关检查结果，并认真询问其病史、用药史后发现，张女士肺上斑片状阴影，不太像感染病变的影像，更像是肺上血管不通，营养不达所致。血管不能通达的区域，出现病变阴影，这就类似田地里水流浇灌不到的区域出现干涸、庄稼枯萎一样。
经过肺部增强CT检查，郭光云证实了自己的猜测。从增强CT影像上可以清晰地看到，张女士左右两肺的分支动脉出现了多处血栓。原先影像上的斑片状阴影，恰好就是这些分支动脉连接的远端区域。上游来血被堵，下游缺血失养，这就是张女士咳嗽、胸痛的原因。这种病被称为肺栓塞。

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郭光云
张女士年纪轻轻，为什么会出现肺栓塞呢？
在问询中，郭光云发现，张女士连续三四个月，一直在口服避孕药，用来治疗妇科疾病。这正是肺栓塞的高危因素。问题正出在长期服用避孕药上。
经过对症治疗，张女士肺内血管里的血栓很快被消除，肺上斑片区域渐渐恢复正常。昨天，张女士所有不适症状消除，呼吸畅快，高兴出院。
郭光云说，长期口服避孕药的患者，因为个体差异的原因，一部分人会在体内形成血栓。所以，如果因治病需要必须长期口服避孕药，这类患者务必提高警惕，一旦出现咳嗽、气促、胸痛等肺部不适，应立即到医院排除血栓因素。
除了长期口服避孕药容易导致血栓形成外，长期久坐，尤其是废寝忘食地玩游戏，长时间蜷缩着乘坐长途航班、长期卧床等行为，都容易形成血栓。血栓形成后，会随着血液循环流动，一旦卡在肺动脉里，就会形成肺栓塞。
郭光云提示：工作生活中，要竭力避免上述行为。