胸痛|肺部漏气引发气胸 及时手术改善呼吸

本报讯(采访人员 匡惟 通讯员 石青青 黄茂宏)肺也会破洞 , 破洞后 , 空气从肺里跑到肺外 , 进入胸腔 , 引起气胸 。 轻者气喘 , 严重者可能出现头晕、胸痛、呼吸困难症状 , 甚至危及生命 。 近日 , 我市一位71岁老人就经历了这样的痛苦 , 所幸经过治疗问题解决了 。
林先生是“老烟枪” , 多次治疗气胸 。 近日因为胸痛气喘到厦门大学附属中山医院呼吸与危重症医学科诊治 。 检查发现 , 他的左侧有气胸 , 双肺多发肺大泡 , 最大直径有10厘米 , 肺部组织损坏得厉害 , 如同烂衣服一般 , 肺功能极差 。
呼吸与危重症医学科主任曾惠清教授带领团队为林先生诊治 。 起初 , 为他施行胸腔闭式引流、负压吸引、自体血封堵 , 但其肺部仍持续漏气 。 于是又为其施行EBV活瓣封堵+左上肺大泡减容术 , 封堵气胸瘘口的同时 , 让靶肺叶大泡容积减少 , 降低过度肺充气 , 使左下肺肺功能较好区域压迫得到解除 , 改善呼吸功能 。
【胸痛|肺部漏气引发气胸 及时手术改善呼吸】手术后 , 林先生的气喘明显改善 。 术后第三天 , 胸部CT显示 , 他的左下肺完全复张 , 气胸没了 , 左上肺大泡减容了 。 医生对其进行6分钟步行试验 , 他从术前270米达到术后500多米 , 脱掉吸氧后 , 能正常走路了 。