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说到高脂血症 , 很多人的第一反应就是 , 吃进去的油太多了 , 进入了血液 , 就造成了高脂血症 。 可是 , 我们身边也有很多人 , 吃得很清淡 , 血脂却也不低 。 而另外一些人 , 平时吃得也很油腻 , 血脂也并不高 。 真相是 , 我们血液中的血脂 , 都是在体内合成的 , 并不是吃进来就到血液了 。
而且高脂血症和我们身体里有多少脂肪没有直接的关系 , 关键是在血液中流通的血脂水平 , 才是决定我们是否血脂异常的关键 , 也是高脂血症的直接原因 。
我们平时摄入的脂肪需要经过一系列的代谢过程 , 才会进入血液 , 变成血脂 , 这个时候已经“面目全非”了 。 首先我们粗略地来描述一下这个过程:
【高血脂|吃得很清淡,血脂却不低,是什么原因导致的?】我们摄入的脂肪通过胃、小肠等消化分解和吸收之后 , 这些外源性脂质通过“乳糜微粒”经血液运输到达各个需要的脏器最终剩余部分到达肝脏 , 这个过程非常快 , 一般10-15分钟就完成了 。 所以这个不是高脂血症的“主流” 。
更重要的是内源性的脂质 , 由肝脏合成的甘油三酯、胆固醇等 , 这些脂质通过结合载脂蛋白从肝脏经由血液运输到各个组织和器官 , 由高密度脂蛋白从各个器官和组织将多余的脂质收集起来再回收到肝脏 , 由肝脏代谢后排出体外 。 保持着一个动态的平衡 。
如果这个平衡中某些成分的含量高 , 就造成了特定的高脂血症 。
如:
1. 高胆固醇血症诊断标准:总胆固醇≥6.2 mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇≥4.1 mmol/L;
2. 高甘油三酯血症诊断标准:甘油三酯≥2.3 mmol/L;
3. 低高密度脂蛋白血症诊断标准:高密度脂蛋白胆固醇<1.0 mmol/L 。
4. 混合性血脂异常:同时存在以上两种或三种血脂异常 。
梳理一下 , 外源性的脂质因为转运比较快速 , 对于血液中的脂质平衡水平影响不大 。 更重要的是内源性脂质的转运过程造成了血液中脂质的平衡水平升高 , 这其中高密度脂蛋白胆固醇的转运过程是用来降低血液中脂质水平的 , 所以这种脂质如果水平太低也会引起高脂血症 。
所以并不是吃的脂质越多就会患高脂血症 , 摄入的过程只是提供了原料 , 最重要的是血液中流动的脂质的量 。 那么是不是哪个指标升高了就或者降低了就一定需要进行降脂药物治疗呢?关注我 , 下篇再给大家详细讲解 。
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