专家|胃癌有症状时已是晚期?如何早期发现?专家:胃镜或能帮你一把

“滴——”晚上10点,90后晓琳关掉办公室的灯,成为了公司最后一个打卡的人。等电梯时,肚子突然“咕噜”了一声,她才想起来,加班到这个点的自己还没吃晚饭。在公司楼下随便吃了一碗面,回到宿舍继续忙到凌晨才入睡。
这样不正常的作息,已经持续了一年多,晓琳想着自己还年轻,身体扛得住。直到出现胃痛、恶心、呕吐等症状,她才上医院看医生。拿到胃癌确诊报告的那一刻,她感到两腿发软,哭得撕心裂肺。

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这样令人揪心的案例,在胃癌发病趋于年轻化的今天屡见不鲜。那么,年轻人应该如何预防和早期发现胃癌?39健康网邀请了中山大学附属第六医院胃肠外科一区(胃外科)主任、主任医师练磊,给大家分享胃癌的早期筛查知识。
一、为何胃癌频频盯上年轻人?专家答疑:不良生活方式是“祸首”
“十几年前,胃癌患者的平均诊断年龄大概是60岁,最近这几年已经到55岁左右了。但是在临床工作当中,我们也经常碰到大约30岁,甚至是20岁不到的胃癌患者。”练磊介绍道,胃癌发病年轻化趋势越来越明显,主要原因有以下两点:
一是社会节奏加快、工作压力大,年轻人的饮食和生活作息不规律。有时候贪图便捷,会吃泡面、快餐、腌制食物、含防腐剂的食物等,或者在繁忙的工作结束后,小酌一杯、来一顿烧烤以舒缓工作压力。然而他们不知道的是,这些食物当中很有可能含有亚硝基化合物等致癌物质,它们对胃部的化学性刺激或机械性刺激容易导致肿瘤发生,增加肠胃癌变的概率。

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二是抗生素的滥用以及长期服用奥美拉唑等质子泵抑制剂,导致自身免疫性胃炎、胃肠道菌群失调、萎缩性胃炎的现象越来越普遍。“萎缩性胃炎恰恰是胃癌的一种癌前病变。”练磊补充道。
近年来,我国的胃癌发病率不断上升,原因除了受到不良生活方式影响之外,与幽门螺杆菌感染也有一定的关系。
练磊表示,我国人群中幽门螺杆菌感染率高达70%以上。幽门螺杆菌会通过分泌蛋白酶,破坏胃黏膜上皮,使得胃黏膜细胞直接暴露在各种化学物理刺激环境中。除此之外,它还会分泌一些强烈的细菌毒素,渗透到胃黏膜的细胞当中,促使其发生癌变。
流行病学数据显示,胃癌患者中有80%左右的患者合并有幽门螺杆菌的感染。“但并不代表,感染了幽门螺杆菌就一定会患胃癌。只能说,患胃癌的概率比一般人要高一些。”他解释到。

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二、如何早期发现胃癌?专家答疑:胃镜检查是最经济、靠谱的筛查方式之一
我国是胃癌高发国家。据统计,全球有一半以上的新发胃癌病例发生在中国,胃癌的死亡率约占所有肿瘤的20%。相关资料显示,我国早期胃癌患者检出率只有5%-10%,大部分病人发现时已经属于中晚期。
专家|胃癌有症状时已是晚期?如何早期发现?专家:胃镜或能帮你一把】“胃是我们人体中非常吃苦耐劳的器官,并不会一旦有一些小毛病就出现症状。如果出现了症状,可想而知胃已经受不了了。”练磊总结道,早期胃癌是没有任何症状的。万一出现腹胀、恶心、呕吐、反酸、腹痛、进行性吞咽困难、黑便等症状时,往往意味着胃癌已经发展到了一定程度,不是早期胃癌了。“反流性食管炎、肠上皮化生、萎缩性胃炎、不典型增生等,都是胃癌的癌前病变。”