抑郁症|疲乏低落焦虑需警惕"季节性情感障碍" 症状|抑郁症患者

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免费领取无忧养老方案冬季到来，一些市民发现自己开始变得疲乏、低落、焦虑，找不出原因，归咎于“情绪不好”，但或许这是季节性抑郁。精神科专家介绍，秋冬季是抑郁发病高峰季。日照时间变短、户外活动减少，可能诱发或加重抑郁。当抑郁长期存在、无法自行调解，或对生活工作产生负面影响时，不要硬撑，可就医寻找专业帮助。在专业领域，这一现象属于季节性情感障碍，在冬季，常被称作“冬季抑郁” 。
出现冬季抑郁与日照时间长短有关
季节性情感障碍(seasonal affective disorder，SAD)是情感障碍的一个亚型，指抑郁症或双相情感障碍的发作具有明显的季节性，情绪症状的发作和缓解常发生于一年中的固定时间。通常起病于深秋和冬季，在春季和夏季消退，也有部分患者的情绪症状发生在较温暖的月份。
北京安定医院抑郁症治疗中心副主任医师赵茜介绍，季节性情感障碍在临床上非常普遍。医院中可观察到的两个门诊与住院量的高峰期，一个在惊蛰前后，患者易出现躁动、不稳定状态，为双相情感障碍就诊的高峰期；另一个就在秋冬季，抑郁症门诊患者明显增加。
冬季抑郁的表现，既包括情绪低落、做事兴趣减退、负面消极情绪、自我评价低下、自责，也包括精力不足、懒动少语、易疲劳、反应慢、工作学习效率下降、食欲下降、睡眠质量差、作息推迟甚至日夜颠倒等。
根据相关研究，冬季抑郁的出现与日照时间长短有关。在一些阴雨连绵、日照较短的欧美国家，抑郁症发病率较高；大众就诊高峰也呈现季节性倾向，首次出现抑郁表现多在冬季。
追问1
冬季抑郁是否可以自行痊愈？
赵茜介绍，冬季抑郁单从症状上讲，与非季节性抑郁没有区别。有的患者焦虑表现突出，有的表现为低动力，还有一部分表现出烦躁易怒。
从时间性看，如果在连续两年的冬季没有特定原因出现抑郁表现，到了春季自然缓解，提示季节性抑郁可能性大。不过，季节虽为一种诱发性因素，抑郁却不一定随着季节变化、诱因的消失而消失。
普通民众可以通过增加日照时间、增加户外运动，保证规律充足睡眠、进行心理疏导等方式预防季节性抑郁；北部地区冬季日晒较短，在条件允许情况下，可以考虑去海南等光照充足的地方过冬，降低抑郁症的发生率。
在临床上，医生会根据患者病情轻重给予治疗和指导，也会通过光照治疗等辅助治疗的手段，帮助患者恢复健康状态。
追问2
如何判断该“自救”还是“就医”？
赵茜介绍，抑郁也分不同类型。普通人在压力大的环境下难免出现情绪问题，抑郁情绪未必是抑郁症。
情绪与疾病的区别，主要在于对社会功能的影响。其中，抑郁情绪在较短时间内可以得到缓解，对生活工作不产生明显影响；抑郁症则持续时间较长，凭借个人努力不能缓解，最终影响患者正常工作生活。
当只是出现抑郁情绪时，普通人可通过运动、听音乐、倾诉等办法进行缓解；但若经历了应激事件，抑郁程度较重，或者对个人生活造成较大影响，应该第一时间就诊。
事实上，从临床接诊经验来看，抑郁患者往往都是在抑郁程度偏重时才会选择就医，其中一部分患者会优先选心理治疗。需要注意的是，药物治疗和物理治疗不容忽视。精神类疾病并不单纯只是“情绪问题”，与躯体状态息息相关，甲状腺疾病、脑炎、脑垂体瘤等躯体疾病都可能影响情绪，在确诊之前，患者需要接受一系列专业的检查与评估。

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抑郁症|疲乏低落焦虑需警惕"季节性情感障碍"