丁丙|中药贴、西药贴、冷敷贴……腰腿疼该怎么选？好多人都贴错了( 二 ) 中老年|非甾体|作用|外用|药物

对于短期内疼痛波动情况较为明显的患者，就暂时不适用这两种贴剂了。
还有，这两种贴剂在我国都是必须在医院开处方才能购买。
03、中药膏药
众所周知，中医的膏药贴敷是我国传统医学外用治疗疾病的方法之一，它遵循中医辨证论治，强调中药的功效、主治与归经的原则，充分调动药物互相协调作用的效能，组成多味药物的大复方，以发挥药物的良好效果。
相信很多人都能顺口说出一大串耳熟能详的中药贴剂。比如云南白药，既可以口服，也可以作为外用。这类药物多是从有效改善血液循环的角度入手，减少代谢产物对末梢神经的刺激，从而起到活血消肿止痛的作用。
需要注意的是
过去有一些传统的黑膏药，在制作工艺中存在问题，可能导致铅等重金属超标；使用前需要加热，天冷则容易干脆断裂，而且药效渗透过慢，易残留，需要使用松节油来清除污迹。
不过，现代工艺制作的黑膏药，多采用新型绿色无铅基质，同时也较为平整，使用时变硬或者残留的概率会下降。
少数患者对此类药物容易出现皮肤过敏，所以在初次使用时要做好观察，如果发生皮肤过敏的情况，要及时和医生沟通，并在以后的就诊过程中及时向医生反馈。
04、其他类型的药物
治疗慢性疼痛的药物中，除了上述常见的几种药物，还有利多卡因、巴氯芬、氯胺酮、可乐定等。这些药物常用的途径是口服、静脉或者进入椎管内。
就像前面在非甾体消炎药中说过的，经过口服、静脉途径，可能引起全身作用后出现不良反应，而经过椎管内途径，则要求特定的就医环境。
为了减少全身暴露出现的不良反应，同时也是为了方便患者使用，科学家已经开发了多种相关药物的外用贴剂，并投入了临床使用，如5%利多卡因凝胶贴膏、10% 氯胺酮贴剂、0.1%可乐定贴剂、5%巴氯芬贴剂等。
使用中要注意这些问题
每种贴剂都有单次同时使用贴剂的最大数量，比如5%利多卡因凝胶贴膏，每次最多同时使用3贴；
使用时若发生刺激感或者烧灼感无法耐受，就不要再坚持使用，而是先移走药物直到刺激感消退后再重新使用；
这些类型的贴剂在极少数情况下，可能出现严重的过敏反应，如皮疹、呼吸困难、水肿等，这时候就要立即停止使用，并酌情选择就医。
(二)含特定药物但不发挥药物作用的贴剂
这种贴剂其本质上就是物理的发热或者冷敷治疗，一般会由无纺布背衬层、凝胶层、聚乙烯薄膜覆盖层、药物层(比如硫酸镁或者铁剂)等组成。
这里的硫酸镁并不是发挥其静脉输液或者口服时的相关药理作用，主要还是发挥冷敷的作用。所以，如果患者对硫酸镁过敏，那么就不要尝试使用含有硫酸镁的冷敷辅料。
除了发凉的贴剂以外，还有发热的贴剂，其原理和现在的“网红”自嗨锅有些类似，就是利用特殊的化学物质在特定的条件下发生化学反应产热。
有的中药贴剂把发热贴剂和中药结合起来，利用前者的热量来加速后者向皮肤渗透的速度，常用于缓解关节的疼痛或者脊柱区域的疼痛。
对于发热的贴剂，使用中要特别注意避免烫伤，不要过度追求长期、高温的治疗。
02、按剂型分类
主要分为三种
贴膏剂类的止痛药物从技术呈现上(或者说是表现形式方面)还可以分为：硬膏型、软膏型及巴布型。
前两种从字面上就比较容易理解，这里我们详细介绍一下最后一种即巴布贴剂。