明明是胸痛，?血常规结果却格外异常！究竟是何原因导致？( 三 ) _健康小知识

细胞形态学方面：pPCL骨髓中浆细胞可达80%(37%-100%) ，分化程度低，细胞质相对较少。少数可表现为淋巴样浆细胞、单核细胞样，甚至形态学表现为非浆细胞来源。
免疫表型方面：浆细胞的典型标记(CD38和CD138)在MM和pPCL中几乎100%表达，但某些抗原表达存在差异。 pPCL与MM相比， pPCL的肿瘤细胞常表达CD20、CD44、CD45、CD19、CD23 ，而CD27、CD56、CD71、CD117及HLA-DR很少为阳性。骨髓和外周血CD56阴性或微弱表达是pPCL的一个特征，而在MM中CD56过度表达；sPCL多表达CD28 ， CD28与高增殖率和疾病进展有关［13］。
细胞遗传学方面：与MM相比， pPCL中异常核型更为常见，且多为非超二倍体(sPCL则多为超二倍体) ，其中染色体易位多涉及IGH(定位于14q32) ，其主要伙伴染色体为4p、6q、11q、16q及20q ， t（11；14）相关的IgH易位占25%～65% ，高于MM（15%）。 t（4；14）和t（14；16）的发生率在pPCL中高于sPCL和新诊断的MM患者，均为预后不良的因素［14］。 17p-、13q-、1q+、1p-在pPCL中发生率明显高于MM［15］。
【参考文献】
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【“形者无疆”形态学案例分享】
编辑：小冉审校：yeah

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