03
MSCs分泌多种细胞因子 , 促进血管新生 , 改善胰腺微环境 , 诱导内源性胰腺干细胞分化为胰岛β细胞 , 促进残存胰岛β细胞增殖、再生 。
04
MSCs具有自我更新潜能 , 在实验室条件下可传代超过60代 , 且移植后没有出现形成肿瘤组织的倾向 。 多项体外实验表明 , MSCs在特定条件下可诱导分化为胰岛素分泌细胞(insulin-producing cells) 。
05
通过胰岛功能的改善 , 减少血糖波动 , 进而减少其带来的氧化应激对组织器官的损伤、保护内皮细胞 , 从而进一步保护胰岛功能、减少并发症的发生 , 形成疾病控制的良性循环 。
06
MSCs细胞表面不表达或极低表达主要组织相容性复合体(major histocompatibility complex MHC)Ⅰ类分子 , 不表达MHCⅡ类分子 , 因此几乎不会产生免疫排斥反应 , 移植时无需联合免疫抑制剂治疗 。
展望:
干细胞移植治疗T1DM , 其疗效已被证实 , 其作用机制也正在不断深入研究 , 是在再生医学治疗领域的有益尝试 。 干细胞移植治疗T1DM的临床效应及安全性给糖尿病患者带来希望 , 基础研究的进一步深入可为临床应用提供理论依据 。 而干细胞移植治疗T1DM的有效标准也应从改善胰岛功能、胰岛素抵抗、预防并发症和改善预后等多个层次方面去理解 。 随着研究的深入开展 , 应用自体骨髓来源性的干细胞治疗将成为很有前途的治疗 , 甚至是治愈T1DM的手段 。
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